哪些婦科病導致不孕
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不孕不育症是對夫妻感情和家庭幸福影響嚴重的一類症狀,由於導致不孕不育的因素比較複雜,因此男女雙方都要進行詳細檢查,在導致不孕不育的因素中,女性婦科疾病是常見的一類,那麼下面我們就來了解一下,哪些婦科疾病會導致不孕?
子宮是精子上行至輸卵管與卵子相遇並結合的通道,又是受精卵着牀發育成胎兒的場所,子宮功能異常,或器質性病變能影響這一生理過程而導致女性不孕不育。引起不孕的子宮疾病種類主要有以下一些。
子宮發育不良也稱幼稚型子宮,是指子宮結構和形狀正常,但體積較小,子宮頸相對較長,且可伴隨痛經,月經稀少,帶下過少,或有原發性或繼發性閉經,這些症狀能妨礙精子上行或孕卵着牀而導致不孕,此外子宮發育不良長伴有宮頸管狹小片場,精液不易進入同樣導致不孕,若子宮發育不良同時伴隨卵巢發育不良,黃體功能不健全,懷孕就更不容易了。
子宮內膜異位症是指有活動功能的子宮內膜組織出現在子宮內壁以外部位的一種病症,異位的子宮內膜可出現於身體的很多部位,以月經不調,痛經,不孕症爲主要臨牀症狀,子宮內膜異位導致不孕一般認爲有幾個方面的可能性:子宮與直腸粘連,導致子宮後位固定,宮頸前翹,影響精子進入;輸卵管周圍粘連,或形成疤痕組織,使輸卵管蠕動變弱,影響攝取和輸送卵子的能力;卵巢病竈和周圍廣泛粘連影響排卵。
輸卵管是連接卵巢和子宮的渠道,還有攝取從卵巢排出的卵細胞,在一定時間內將精子和卵子從相反的方向輸送至壺腹部,創造適宜環境,使精卵結合爲孕卵。輸卵管的器質性病變,神經內分泌功能失調,都可影響受孕過程而導致不孕不育。
慢性輸卵管炎多由急性炎症治療不及時,不徹底,或患者體質差遷延演變而成,慢性輸卵管炎症導致不孕不育,除了是由於炎症引起機體對精子抗原的免疫反應,產生抗精子抗體,可導致不孕外,其中主要是輸卵管管壁僵硬,管腔堵塞,或輸卵管單側或雙側阻塞不通,或通而不暢,影響精子和卵子的通過和結合,或結合後不能移植於子宮內。
輸卵管發育不良,爲較常見的生殖道先天性異常,常伴有輸卵管功能障礙。
如果輸卵管發育不良,往往較一般輸卵管細長彎曲,伴有程度不同肌層發育不良,由於其肌層菲薄,管腔纖細,不利於受精卵的輸送,容易發生輸卵管妊娠,有時可能無管腔,或僅有部分通暢,有的輸卵管扭曲,或呈螺旋狀,也容易導致不孕。
卵巢萎縮及功能不全或退行性病變,或其他有關病變,早發閉經,多囊卵巢等,均可影響卵巢激素分泌及排卵,從而造成不孕不育;另外,排卵性卵巢功能不全,因黃體功能不足,導致子宮內膜分泌功能欠佳,也可成爲不孕不育的原因之一。
排卵功能障礙一般是指由於內分泌調節系統失常引起的無排卵性病變,這類患者卵巢雖有卵泡發育,但並不排卵,也無黃體形成,屬於常見的不孕症。
排卵功能障礙與下丘腦-垂體前葉-卵巢軸內分泌系統相互作用,支配,調節育齡女性的排卵和月經,精神過度緊張或焦慮,氣候和環境驟變,過度勞累,營養不良,疾病消耗,下丘腦,垂體,卵巢疾病,甲狀腺,腎上腺機能亢進或減退,可影響上述調節機制,使調節排卵週期的關鍵信息物質雌二醇的水平和週期變化失常,從而發生排卵障礙。
黃體功能不全屬於內分泌系統疾病,其病因一般與三方面因素有關:排卵期垂體千葉分泌促黃體生成激素不典型;垂體促卵泡生成素分泌不足;血清泌乳素增高等,這些因素可導致卵泡發育不全,黃體形成不全,以及黃體本身分泌雌激素和孕酮的比例四條,阻礙孕卵着牀,從而導致不孕。
多囊卵巢綜合症一般是由下丘腦-垂體-卵巢軸系功能失調,卵巢類固醇激素生物合成過程中酶系統的功能障礙,腎上腺功能紊亂以及遺傳等因素有關,其分泌學特點則爲雄激素和黃體化激素分泌過多,以及雌激素分泌異常而導致不孕。
卵巢早衰多與異常,缺陷,自身免疫,放射,藥物,病毒感染,如幼年腮腺炎,併發卵巢炎破壞卵巢功能以及醫源性因素等影響,此外,情緒與心理因素也頗爲重要。
陰道炎多是由滴蟲和黴菌引起,陰道受感染後白帶增多,並且會出現顏色改變,和散發出臭味,這些滴蟲或黴菌消耗了陰道細胞內的糖原,因而改變了陰道酸鹼度,導致陰道內酸性程度更高,這種酸鹼度的改變會影響精子活動力,阻礙精子繼續上行,而且有些細菌會導致精子凝集在一起,影響懷孕;如果陰道炎感染的同時伴隨子宮精鹽,宮頸粘液發生改變,對精子影響更大,陰道分泌物太多,會使攝入的精液稀釋,對精子上行產生影響。
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