腎盂腎炎是怎麼得的?治療腎盂性腎炎的常用藥
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急性腎盂腎炎的西藥治療,以其治療效果好療、程短的優點,廣泛應用於臨牀,適用於急性腎盂腎炎的患者。請專家爲您詳細介紹急性腎盂腎炎的西藥治療,讓您更清晰地熟悉該治療方法,更好地治療該疾病。那麼一起往下看看吧。
一、腎盂腎炎是怎麼得的
腎盂腎炎爲病原微生物直接侵蝕腎盂、腎盂粘膜和腎實質引起的炎症。致病菌絕大多數爲革蘭氏陰性桿菌,其中以大腸桿菌最多見,約佔60%~70%,球菌少見,主要爲葡萄球菌及鏈球菌,真菌也可引起感染,常見於糖尿病或機體免疫力低下時發生。性病包括淋球菌及非淋球菌性尿道炎治療不徹底或不及時從而引發腎盂腎炎。病毒或原蟲引起的少見。
二、治療腎盂性腎炎的常用藥
治療常分爲兩步:首先靜脈使用廣譜抗生素迅速控制感染中毒症狀,然後口服抗生素直至痊癒。治療前應常規做清潔中段尿培養,然後立即靜脈給予廣譜抗生素。可供選擇的抗生素很多,如氟喹諾酮類、頭孢菌素類、氨曲南、β-內酰胺/β-內酰胺酶抑制藥等。體溫正常24h後,口服TMP-SMZ或氟喹諾酮類,療程14天。
目前適用於治療急性腎盂腎炎的藥物,不僅有第二、三、四代頭孢菌素,有較新的抗菌製劑氨曲南、依米配能,還有β-內酰胺酶抑制藥聯合治療諸如聯合治療諸如替卡西林加克拉維酸等。這些製劑的優點在於既具有抗革蘭陰性桿菌(包括假單孢菌屬)耐藥菌株的良好療效,又避免了氨基糖苷類抗生素的腎毒性。
上述藥物治療對醫院內感染引起的腎盂腎炎尤其有效。喹諾酮類藥物諾氟沙星(氟哌酸)和環丙沙星對治療泌尿道感染具有極好的抗菌活性和藥動學特徵。腸球菌引起的泌尿道感染一般應用氨苄西林(氨苄青黴素)治療即可取得良效,但對合並敗血症者則需加用一種氨基糖苷類抗生素。腐生葡萄球菌感染對複方磺胺甲唑、氨苄西林或萬古黴素治療均很敏感。
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