腰椎狹窄是必須手術嗎 腰椎狹窄是必須手術的嗎
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一般來說,椎管狹窄時腰椎間盤突出疾病伴隨表現,如果沒有影響患者到生活不能自理的狀況,可以不進行手術。
腰椎狹窄是必須手術嗎
間歇性跛行:病人無法直立行走,即使可以直立行走,也會伴隨下肢進行性加重疼痛、麻木、下肢沉重、乏力等等感覺,休息後可減輕,再次行走會出現類似症狀,部分患者會出現走路踩棉花感覺,此類患者騎自行車時不會出現此類症狀;
下腰痛:絕大部分患者都存在下腰痛病史,臥牀休息後會減輕甚至消失,腰部後伸一般都會受到限制,患者自述下肢麻木、脹痛、肌無力等感覺;
神經根壓迫:患者表現痠痛、脹痛、竄通等等一系列症狀;
馬尾神經壓迫症::嚴重患者會出現大小便失禁以及性生活障礙等等; 常見的腰椎狹窄手術併發症有以下幾種:硬脊膜外血腫:椎旁肌肉和硬脊膜外靜脈叢止血不完善,術後造成局部血腫,從而導致癱瘓加重,多在術後3天內發生。即使在放置引流管的情況下也有可能誘發血腫。如出現這種現象,應積極檢查,清除血腫,徹底止血;脊髓水腫:一般都是因爲手術原因導致脊髓損傷,臨牀表現類似血腫,治療主要以脫水、激素類治療爲主,嚴重患者需要再次手術治療;腦脊液漏:一般都是因爲硬脊膜縫合不嚴導致,如果因爲引流引起,需要提前拔出引流,無法停止漏液者需要再次手術縫合;傷口感染:一般在糖尿病患者較爲多見,術後傷口難以癒合,加之院內感染引起,所以手術當中需要抗生素治療, 徹底清創,要注意蛋白質以及維生素的補充;馬尾神經和神經根術中牽拉:一般情況此類病症都會自行恢復。
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