如何應對乳腺癌復發?
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受訪專家:中國中醫科學院廣安門醫院腫瘤科主任醫師張英
乳腺癌的復發和轉移其實是分不開,但復發還是主要的問題所在。復發醫學上是指在原發的部位重新又出現一個,跟原來的性質一樣的一個腫瘤,這叫做復發。轉移就是不在原發部位,但是在另一個部位出現了原來這個腫瘤性質的一種腫瘤。
乳腺癌的復發和轉移
以乳腺癌爲例的話,比如說患者左側有乳腺癌,那麼患者左側做過手術的相同部位,又出現了跟原來性質一樣的腫瘤,這就叫做復發。那麼如果說患者做過左側乳腺癌手術,之後發生了骨頭的問題,或者是肺上的問題,這種可能就是來源於乳腺的,這就叫轉移。
所以說復發和轉移,其實是不分開的,甚至有的時候是同時存在的。
復發後怎麼治療
復發以後的治療其實主要是內科治療,內科治療手段有很多種,主要有三種一個是放療、一個是化療、一個是內分泌治療。那麼到底在復發以後,患者是適合做內分泌治療,適合做化療,還是適合做放療,要根據每一個患者不同的情況來決定。
靶向治療乳腺癌
除了以上三種內科治療手段,另外還有一種靶向治療。因爲乳腺癌有一個HER-2,這個基因的表達影響患者的一些生物學行爲。如果這個病人的HER-2過表達的話,還可以選擇針對這個HER-2的靶向的治療藥物,來給病人進行治療。
所以復發以後,患者究竟應該是怎麼治療,正確的是專科大夫,根據患者復發轉移的部位不一樣、程度不一樣、病情輕重不一樣、病人年齡、患者分子,來區分病人腫瘤基因表達類型,然後給患者選取一個比較合適的治療方案。
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