人體信號:膝蓋疼、蹺腿難 警惕股骨頭壞死信號
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股骨頭缺血性壞死的患者應儘量爭取早發現早治療,那麼早期都有哪些症狀,又如何發現呢?近日,北京北亞骨科醫院中西醫結合骨科專家付萬林在做客人民網時,針對這個問題給出了自己的答案。
膝蓋持續疼不一定是膝關節炎
股骨頭壞死的早期症狀是髖關節不舒服。但是大約有百分之三十到四十的患者早期表現不是髖關節不舒服,而是膝關節內側疼痛,特別是年紀大、四十歲以上的患者。這種情況下,很多患者會把疼痛按照膝關節骨性關節炎處理,當關節炎治,實際上膝蓋疼是由放射痛引起的,股骨頭出現問題,引起了閉骨神經放射痛到膝關節內側。所以,如果髖關節沒有症狀或症狀輕微,而是持續性的膝關節疼,也要想到是不是髖關節的問題。
蹺二郎腿困難也是信號
髖關節屈曲受限也是股骨頭壞死的早期表現,比如不能翹二郎腿。還有內旋受限,比如大腿不能旋轉,硬要旋轉疼痛會加重,而且在腹股溝正重點出現一陣一陣的刺痛,刺痛時間逐漸延長,如果有這些症狀也要想到股骨頭壞死。
早期做核磁才能看出來
從影像學上角度來講,付萬林建議早期股骨頭壞死一定要做核磁共振檢查。核磁大概在一個月就能看出來。而X光片一般在股骨頭壞死半年到一年以上才能看到。CT檢查也可以,但是又晚了幾個月。
錯過早期治療症狀會逐步加劇
股骨頭壞死早期只是酸脹不舒服,到了中期就會屈曲受限。比如穿鞋的時候腿屈不了。發展下去就是不能自己穿鞋,逐漸出現髖關節屈曲畸形,到晚期就會形成骨性關節炎,影響走路,甚至需要進行手術治療。所以有股骨頭缺血性壞死的患者應儘量爭取早期發現早期診斷早期治療,不要發展到晚期。
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