兒童關節痛 留神骨腫瘤
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12歲女孩豆豆不小心摔了一跤,扭了脖子,無法動彈。父母將孩子送往醫院,磁共振發現她後背長了個大腫瘤。經進一步診斷,豆豆患的是良性的動脈瘤樣骨囊腫,腫瘤切除後,她慢慢康復了。
豆豆以前就出現過頸部疼痛,夜間尤其明顯,持續一年多,但父母沒在意,以爲是學習太累引起的,結果險些耽誤了。骨腫瘤原因不明,也沒有高危因素,預防較爲困難。約2/3的患者會出現病理性骨折。輕微外傷引起的病理性骨折常是良性骨腫瘤的首發症狀,骨折後也會出現腫脹、疼痛、活動受限制的情況。7~17歲是高發年齡。而青春期孩子正當骨骼快速生長期,有的家長誤將夜晚發作的腫瘤痛當成“生長痛”,關節處有腫塊也當成“運動扭傷”,種種誤區導致超五成骨腫瘤患兒就診已至中晚期。青少年骨腫瘤多發在關節(膝關節、肩關節等)、脊椎等部位。如果發現孩子有長時間關節或頸椎痠痛的症狀,反覆出現超過一個星期,尤其發生在夜間,且有進行性加重,要及時帶孩子就醫。
如果觸摸或叩擊痛點明顯,甚至有放射性疼痛(敲近端,遠端疼),就可能是長了骨腫瘤。青少年骨腫瘤以良性居多,如軟骨瘤、纖維骨皮質缺損或血管瘤等,可不做手術。如果是侵襲性強的腫瘤,嚴重影響骨強度,才需要考慮手術切除。患兒儘早接受規範治療可以痊癒,復發機率降低,避免出現骨折、腫瘤復發、肢體功能障礙。
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