男子開顱手術中突然甦醒 清醒開顱術的優勢有哪些?
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切開頭顱,還能繼續聊天。“顱腦手術是精細手術,一般都蠻久,手術醫生都是這樣辛苦的。
打開頭顱,露出大腦,睜開眼睛和醫生聊天……
新京報“我們視頻”昨天直播一場手術,記錄下這樣的畫面:切開頭顱,還能繼續聊天。
開顱過程中,患者醒來說臉癢
昨天,是29歲小夥兒李潤(化名)做開顱手術的日子。3月23日晚,李潤在工作中,沒有任何預兆突然暈倒,手腳抽搐不止。
送醫後,醫生診斷其頭部有腫瘤,主治醫生認爲,雖然病人目前發作較少,但未來發作頻率會逐漸頻繁,藥物只能治標不治本,如果不做手術,腫瘤蔓延他處,很可能導致癱瘓。
經過一系列商討和準備後,李潤最終確認,在4月17日進行開顱手術。
“來,快醒醒。”手術操刀醫生,叫李潤清醒過來。這時,手術還在進行中,李潤的顱骨已被手術刀切開,露出大腦。李潤側躺在手術牀上,配合醫生的指令做出一系列動作:眨眼、張嘴、數數……幾名醫生正動用手術工具,在李潤的大腦裏摘除腫瘤。
李潤被術中喚醒時,先後說自己臉癢、肋骨癢,讓醫生幫忙撓一撓。但是正在手術的部位,李潤感覺不到一絲疼痛。
病人手術室開顱中被喚醒:和醫生聊天看圖識字
麻醉醫生告訴“我們”,他們在手術中,會對病人腦部進行神經封閉,使用的麻醉藥物,既能保證患者神志清醒,又能使患者不會感到手術帶來的疼痛。
“術中喚醒”這種手術類型,學名爲“清醒開顱術”,它的最大優勢,在於可以更加精準地找到病原地,而不傷害到大腦的其他功能區。
以往,與大腦功能區相關的傳統腦腫瘤切除手術,大多使用全部麻醉。由於無法百分之百摸準功能區的界限,即使醫生成功切除腫瘤,也可能會引起語音或運動功能障礙。
主刀醫生戴學軍:爲什麼要採用術中喚醒
“清醒開顱術”極大避免了這種情況的發生。手術過程中,主刀醫生使用微弱電流,刺激腫瘤和正常腦組織的邊界,如果電極刺激到其他功能區,李潤在術中的行爲就會停止:刺激到正常語言功能區,李潤會不自主暫停說話;刺激到運動區,李潤的手指則會停止動彈。
這場手術的主刀醫生戴學軍告訴“我們”,類似手術,他此前已做過幾十例。
“切多了有併發症,切少了可能會復發,”戴學軍說,在血管衆多、功能區複雜的大腦區域,切除腫瘤,難度非常大。“切多了有併發症,切少了可能會復發,”戴學軍說,在血管衆多、功能區複雜的大腦區域,切除腫瘤,難度非常大。
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