小兒肺炎的主要“元兇”:肺炎鏈球菌感染
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嚴寒來襲,加之供暖季開始空氣質量下降明顯,很多孩子都患上了感冒、肺炎。而在各種肺炎之中,肺炎鏈球菌不僅是小兒肺炎的主要“元兇”,也是5歲以下兒童疫苗可預防死亡的首要病因。肺炎鏈球菌感染不僅導致肺炎,還可導致鼻竇炎、中耳炎、腦膜炎、菌血症和等疾病。肺炎鏈球菌腦膜炎病死率可達50%。同時,肺炎鏈球菌疾病還可能導致耳聾、癱瘓、智力低下等嚴重後遺症。那麼肺炎球菌到底是什麼呢?肺炎鏈球菌的傳播是怎樣的?肺炎鏈球菌的致病性是怎樣的呢?怎麼防治肺炎鏈球菌呢?如何預防肺炎鏈球菌肺炎呢?
什麼是肺炎球菌?
肺炎球菌(又稱肺炎鏈球菌)是一種可引發兒童呼吸道感染最常見的細菌,廣泛定植於人類鼻咽部,攜帶率爲27%-85%,依靠飛沫傳播,兒童是其主要攜帶和傳播人羣。一旦天變冷,寶寶感冒,加上其本身抵抗力就差,肺炎鏈球菌就會跳出來作祟。它可入侵身體多個不同部位,導致支氣管炎、中耳炎、鼻竇炎、肺炎、敗血症甚至腦膜炎。
肺炎球菌疾病在我國發生率高嗎?
我國5歲以下兒童肺炎球菌性感染病例數佔全球第二位,僅次於印度。因肺炎球菌感染死亡病例數爲全球第10位,每年大約有3萬名5歲以下兒童死於肺炎球菌感染。事實上,因爲我國基層醫院對感染的治療方式通常爲使用抗生素經驗性治療,對病原體的檢驗時間較長。因此,我國肺炎球菌的感染狀況存在被低估的可能。
哪類人羣是肺炎球菌感染的高危人羣?
平均而言,75%的侵襲性肺炎球菌病歷發生在2歲以下兒童。美國的數據顯示6-23月齡的兒童中侵襲性疾病病歷最多。這可能與兒童免疫系統的特點有關,嬰兒體內母傳抗體在出生後3-5月齡降低至最低點,此時,人體對細菌感染的免疫力下降,更易發病。
值得一提的是,非純母乳餵養、室內空氣污染、營養缺乏均是嬰幼兒發生肺炎包括肺炎球菌性肺炎的高危因素。
肺炎球菌感染可致死?
肺炎球菌可謂“無處不在”,嚴重威脅着兒童健康,尤其是嬰幼兒的生命健康,是引起我國5歲以下兒童重症肺炎的重要病原。肺炎球菌疾病嚴重時也可導致耳聾、癱瘓、智力低下等後遺症。肺炎鏈球菌所致腦膜炎的主要後遺症如智力低下的平均發生風險爲24.7%;遠高於Hib9.5%的平均發生風險。
肺炎球菌疾病可以預防嗎?
肺炎球菌疾病是可以預防的,通過注射肺炎球菌疫苗就可以實現對嬰幼兒強大而全面的保護。世界衛生組織(WHO)已將肺炎鏈球菌相關疾病列爲需極高度使用疫苗預防的疾病。及早進行預防接種,使兒童獲得抵抗肺炎球菌的免疫力,是兒科專家普遍推薦的對抗兒童肺炎球菌疾病最有效的方法之一。
出生後到1歲多階段的嬰幼兒由於自身總體的免疫力水平較低,最容易感染肺炎鏈球菌,在這個階段需及時接種肺炎鏈球菌疫苗,給予嬰幼兒最及時和全面的保護。
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