北京助理全科醫生鄉村上崗

“我一切聽從單位安排。”正在等着落實具體工作崗位的許強說，“到最基層的鄉村社區站也行。”

春節前，作爲北京首批助理全科醫師，許強順利完成了規範化培訓的全部內容，並通過國家助理執業醫師資格考試，回到密雲太師屯鎮社區衛生服務中心報到。與許強一起成爲北京首批助理全科醫師的共有97人，他們也是北京第一批爲農村山區半山區免費定向培養的醫學大專生。

2013年，北京啓動“3+2”助理全科醫師規範化培訓試點工作，昌平、通州、大興、房山、平谷、懷柔、密雲和延慶八個郊區縣作爲試點，提供了用人需求，122名醫學大專生報名參加。許強當時從首都醫科大學燕京醫學院三年制大專畢業，獲得資格的同時，與密雲太師屯鎮社區衛生服務中心簽訂了協議。

“我們都是定向培養，提前就確定了編制。”許強說自己從小就想當醫生，能夠回到家鄉工作，是個非常好的工作去向。

在培訓的兩年中，許強和同學們先到首都醫科大學進行了兩週的理論學習，之後到各個區縣的人民醫院進行了84周的輪轉。許強統計了一下，他在密雲縣醫院一共走過20多個科室：內科、外科、婦科、兒科、急診、神經內科、內臟內科……

對於全科醫生的理解，許強也在學習和實踐過程中一點點加深：“和五年制的醫學本科生比起來，我們是既有理論基礎，又有豐富的臨牀實踐。我們今後是老百姓身邊的醫生，可以部分解決大醫院看病難的問題。”

他也對今後面對的病例有一個初步的判斷：“我們面對的可能更多是常見病、多發病，對老百姓進行健康指導。”回到太師屯後，他將進行4個月的社區實踐，之後確定具體崗位。

許強的同學李銀旭培訓並考試合格後，也按照協議回到了家鄉平谷金海湖鎮社區衛生服務中心，開始在全科門診、社區科、防保科、疾控中心等科室進行輪轉。

“全科醫生與大醫院的專科醫生不同，面對患者，不僅是對疾病進行診治，還要從各方面瞭解病人的情況，比如家族病史、平時的飲食習慣，還要建立慢性病管理資料，進行隨訪。”李銀旭很清楚全科醫生的目標：“幫助老百姓看好大多數小病、常見病，並指導他們進行預防。”

2011年6月22日，國務院常務會議決定建立全科醫生制度。目標是到2020年，我國初步建立起全科醫生制度，基本實現城鄉每萬名居民有2～3名合格的全科醫生。

“對於郊區縣農村山區半山區，醫學專業畢業生普遍不願去，因此，我們對農村地區免費培養全科醫生，是一項持續性的工作。”北京市衛生計生委科教處王凱峯向中國青年報記者介紹，社區全科醫生的需求量很大，尤其是農村地區，隨着過去鄉村醫生因爲年齡原因的逐步退出，農村全科醫生的需求量不斷增長。雖然需求多，但本着寧缺勿濫的原則，培訓工作非常嚴格。王凱峯介紹，培訓之前要先對學員進行資格審查，在培訓過程中，對學員進行全程跟蹤，兩年培訓結束後要對學員進行理論考覈和實際操作考覈，全部通過者獲得資格。

據瞭解，北京目前還有200多名醫學大專生正在接受助理全科醫師培訓。