24歲小夥經常久坐引發肺動脈栓塞咯血
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那些一週至少5天面對電腦,一坐就是8小時以上的人,被稱爲“久坐族”。IT人士、會計、編輯、教師、辦公室職員等,都是久坐主力軍。伴隨久坐族的不僅僅是腰背疼痛、頸部酸脹,還可能讓你與死神親密接觸。今年24歲的大學生小鵬,前天就在連續久坐10多個小時後,突然肺動脈栓塞咯血。
久坐十幾個鐘頭突然咯血
小鵬爲了寫程序,他經常在電腦前一坐就是10多個小時。偶爾放鬆,也是在電腦上打遊戲。
“大約一個月前,我開始出現腳腫,還有咳嗽,到附近醫院做了普通CT,醫生說是肺炎。”小鵬說,奇怪的是,治療了大半個月,“肺炎”也沒有緩解的跡象。
前天晚上,在電腦前坐了10個小時的小鵬,突然咯出一口鮮血。室友們慌了,趕緊把他送到市一醫院。醫生看到小鵬腫脹的雙下肢,馬上爲他做了彩超檢查,發現雙下肢深靜脈血栓。進一步檢查後,醫生髮現,因爲下肢血栓脫落遊走,引起了上肢靜脈血栓,更要命的是,雙側肺動脈也大面積栓塞。
“小夥子發病已經有很長時間了,本來可以溶解血栓,現在只能用抗凝藥物治療。”血管外科方欣副主任說,雖然做了治療,但今後小夥子還可能出現肺動脈高壓,導致心臟肥大衰竭。
三大因素導致多發性血栓
年紀輕輕就患上這麼嚴重的多發性血栓,方欣說,其中有三大因素:血管內皮損傷,血流淤滯緩慢以及血液高凝狀態。
“由於下肢遠離心臟,長時間坐在電腦前,保持不動的姿態,下肢靜脈血液迴流減慢,易產生血液淤滯。靜脈血有時甚至處於幾乎靜止狀態,因而容易誘發血栓形成。”方欣說,一部分血栓,會隨靜脈血管,擴散至整個肢體的深靜脈主幹。如果這些血栓脫落跑到肺部,則可能發生肺栓塞,出現生命危險。像小鵬這種深靜脈血栓導致的肺栓塞,是一種非常兇險、致死率很高的併發症。
“2011年,英國一名20歲的遊戲玩家突然死亡。法醫鑑定結果顯示,他就是因爲長時間玩電子遊戲、久坐不動,導致深靜脈血栓引發了肺栓塞。”
八成肺動脈栓塞患者症狀不明顯
入院前,小鵬除了活動後有些胸悶氣急,沒有其他不適。爲什麼得了這麼嚴重的病,症狀卻不明顯呢?
“下肢深靜脈血栓及其併發的肺動脈栓塞,多見於高齡、糖尿病患者、外傷或重大手術後,以及長期臥牀等的患者。這種病屬於老年病,但近年來,隨着青少年生活方式的改變,也呈現年輕化趨勢。”方欣說,併發肺動脈栓塞的患者,八成沒有明顯症狀,往往被患者忽視,因此被稱爲“沉默的殺手”。
“此時人體左右兩側肺動脈堵住,肺裏沒有血液,肺無法有效交換,會導致人體缺氧。如果不做合適的治療,就會危及性命。”
提醒
腳踝小腿腫脹是血栓信號
“從症狀上看,靜脈血栓最初表現爲下肢(常見爲小腿、腳踝)腫脹、疼痛、沉重感,並有站立、行走時疼痛不適。如不及時治療則腫脹加重,並可由小腿很快擴展至大腿。嚴重者可出現皮色青紫,甚至起水泡。”
方欣提醒,在電腦前工作或上網玩遊戲,連續不要超過4至6小時。最好每隔一兩個小時後,就起來伸展活動一下下肢,做做下蹲動作,以加速靜脈迴流。坐着時,也可以時不時向上擡起前腳掌活動活動。平時注意多喝水,以稀釋血液,防止血液黏稠。
“另外,對於需要長時間站立或靜坐者,如教師、交警、IT人士、辦公室工作人員等,可以去藥店或醫院購買合適的醫用彈力襪穿上,這樣也有較好的預防作用。
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