雌激素攝入過量致女性乳腺癌、子宮肌瘤高發
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“十男九痔”,而女人的毛病往往“聚焦”在乳腺和子宮。禍首就是攝入雌激素過量。
最近一份1000人的單位體檢報告顯示,25%的女職工患有子宮肌瘤。而在40歲~49歲的中年女職工中,更是高達35%。省中醫院的婦科專家坦言:一半的女人一生中會遇到肌瘤的困擾。不少人手術切除後,一兩年之中又會長出來。
拿到這樣的體檢報告,問醫生怎麼辦?回答幾乎雷同:每年定期檢查,肌瘤變大了就切掉吧。
49歲的姜女士就經歷了有過子宮肌瘤,切掉如今又長出來的過程。不幸的是,她的子宮肌瘤還“穿越”心管,一直長到了心臟。爲了再次切掉它,術中心臟暫時停跳,啓用體外循環,刀口長達半個身子,昨天還在術後恢復期的姜女士回想起來“真的可怕!”
爲什麼女人會生這個毛病?有了肌瘤怎麼辦?怎麼避免它“穿越”?記者採訪了杭州大醫院的婦科、中醫和外科專家,請他們爲我們防治這個毛病引引路。
愛吃葷菜,吃過美容膠囊
49歲的女公務員胸悶浮腫
去東南亞旅行歸來,雙腳莫名變腫了。49歲的金華公務員姜女士有點緊張:“莫非,染上了瘴氣?”
最終,輾轉多家醫院,醫生髮現姜女士的心臟右心房,有顆腫瘤。
更奇怪的是,沿着心臟腫瘤“順藤摸瓜”,醫生更驚奇地發現,這顆腫瘤有枝有叉,根卻在子宮內。原來是子宮肌瘤“爬”進了心臟。
本來在子宮的肌瘤怎麼會跑到心臟去?普通人好發的子宮肌瘤,會不會隨着時間的推移,也發生這樣的情況?肌瘤長到心臟之後,是否會危及生命?帶着這些疑問,昨日記者採訪了姜女士和她的主刀醫生。
全身浮腫,腫瘤惹的禍
昨天,記者見到姜女士時,她正盤腿坐在病牀上,擺出瑜伽的姿勢。“我喜歡做瑜伽,以前每天都做。”身材標準的姜女士說,自己很注重養生。
今年7月,從越南旅遊回來後,姜女士的體重一下子增加了5公斤;隨之而來的,是胸悶、氣急,全身和雙腳也開始浮腫,連眼瞼也時常浮腫着。
一直到做心臟B超時,醫生才驚訝地發現,她的所有症狀與心臟裏一顆乒乓球大小的腫瘤有關。
心臟裏的腫瘤,居然還長了一根長長的“尾巴”,又如攀藤植物一樣,順着連接着心臟的血管,一直延伸到了子宮。
心臟內的腫瘤隨心臟跳動而甩動,隨時可能堵塞心臟出口,導致全身供血不足而危及生命。
浙醫二院副院長樑廷波親自掛帥,作爲手術的總指揮,負責外科手術部分。麻醉科主任嚴敏,全程護駕。
婦科周建偉主任醫師回憶說,手術,從姜女士的子宮開始。
打開腹部,多個小腫瘤連接成一個碩大的腫瘤,醫生們小心翼翼地分離腫瘤組織,一點一點地把腫瘤剝離出來。手術過程中,暴露心臟、建立起體外循環……樑廷波與心臟外科醫生董愛強並肩作戰,將腫瘤切成三段,一段一段地取出。
最後切開心臟,取出最後一段腫瘤。放儀器上一稱:整個像攀藤植物的腫瘤重達1.1公斤,共有近40釐米長。
全程手術,用了整整10個小時。“刀疤真的很長,差不多把身體都劈開兩半了。”姜女士想想都後怕。
肌瘤就像長痣,癌變率僅1%
那麼查出子宮肌瘤到底要不要治療呢?
蔣學祿指出,就像身上長痣,一般沒什麼關係,肌瘤長在子宮,只要位置不特別,一般也不會影響身體。如果月經正常,肌瘤也不大,定期隨訪就可以了。
子宮肌瘤會不會癌變?這是女人最擔心的。
專家認爲,不用擔心,其惡變率1%還不到。
但是爲了防範於未然,有了肌瘤到底要不要切掉?尤其是沒有生育過的女性,更加關心。
錢建華說,門診中碰到的患者,這個也是最關心的。
“我有一個懷孕4個月的患者,她的肌瘤從懷孕前的2公分多,突然長到了拳頭那麼大,幾乎跟胎兒長大的速度差不多。這是因爲懷孕後,體內孕激素增高,肌瘤也瘋長了。但對普通人,肌瘤突然瘋長的情況很少。”錢建華說。
那麼,怎麼樣的肌瘤需要做手術?錢建華說,跟肌瘤的位置很有關係。如果把子宮比喻成一個房間,子宮肌瘤生長的位置分別在房間裏,牆壁裏和牆壁外。一般情況下,需要處理的是房間裏的子宮肌瘤,因爲會影響女性的生理週期,尤其是打算生育的女性,應提前把5公分以上大小的肌瘤做掉,以免影響胎兒。
吃點中藥可以縮小肌瘤
杭州市中醫院中婦科的傅萍主任醫師說,患子宮肌瘤,常見症狀有月經量多、經期持續時間長、白帶增多、腹部疼痛、包塊等,這主要與肌瘤的生長部位、速度、大小等有關,“一般五公分以下的子宮肌瘤可以用活血化淤,軟堅散結爲主,佐以行氣化痰,兼調寒熱的中藥來治療,效果還是很不錯的。”
雌激素起落,還會引發其他毛病
雌激素好比體內“供電”,過多過少都會引發“事故”。隨着雌激素的起落,女人會有哪些病呢?
昨天,省中醫院婦科主任蔣學祿告訴記者:
雌激素由卵巢和黃體分泌,是女性必不可少的激素。它的主要作用,是促進和調節女性性器官的發育和機能活動,並激發第二性徵的出現。
雌激素也促使子宮肌瘤生長,即使切除了,過不了幾年又會長出來,甚至沿着血管,一直長到肝臟、腎臟、心臟。
雌激素還催生卵巢囊腫。
但是,雌激素過低,許多麻煩也跟着女人來了——
比如原來有雌激素保護的心血管,現在獨擔風險,與年輕時一樣的吃吃喝喝,此時女人就容易變胖,她們的心血管毛病此時也進入高發期。還有她們中的許多人,一夜之間,骨頭“老去”十幾年,50歲左右的人,骨齡相當於六七十歲,導致骨質疏鬆,容易骨折;外表更是讓她們傷心:皮膚變得乾乾的、一條條的皺紋再也抹不去……(王蕊於偉陳員徐尤佳)
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