瀘州強直醫生分析治療強直難在哪

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強直性脊柱炎是一個衆所周知的事實,是很難治的,不能在臨牀上治好。然而,通過臨牀治療,強直性脊柱炎的早期恢復與正常人是一樣的。強直性脊柱炎中晚期雖然不能恢復脊柱和骨橋的變形,但疼痛症狀可以消失,骨變形停止,強直性脊柱炎的病情不能發展到達到。強直性脊柱炎很難治療!它不容易治療!此時,許多醫生已經達成共識。爲什麼強直性脊柱炎很難治療?強直性脊柱炎的主要癥結是什麼?此時,許多醫生和病人都很關心這個問題。

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強直性脊柱炎的病因是什麼?

許多強直性脊柱炎患者及其家屬都非常關注強直性脊柱炎的發生和發展,以及如何預防強直性脊柱炎的發生。許多國外專家學者正在研究強直性脊柱炎的病因,因爲只有瞭解了病因才能控制病情。但到目前爲止,還沒有明確的答案,但通過大量的研究和觀察,發現發病率主要與以下因素有關:

首先,一個家庭中兩個以上的成員經常患強直性脊柱炎。強直性脊柱炎患者的第一代親屬患強直性脊柱炎的風險是一般人羣的20-40倍。雙胞胎調查發現,同卵雙胞胎中,另一個患強直性脊柱炎的可能性要高出50%以上。

其次,近期研究提示強直性脊柱炎的發生可能與某一天的感染有關;強直性脊柱炎患者糞便培養中肺炎克雷伯菌的陽性率爲79%,正常人羣的陽性率爲30%,說明強直性脊柱炎患者感染肺炎克雷伯菌的頻率明顯高於正常人羣。

強直性脊柱炎患者血清肺炎克雷伯菌抗體水平顯著升高,陽性率爲43.3%,正常人陽性率僅爲4.4%。磺胺嘧啶是治療強直性脊柱炎的有效藥物,進一步證實了腸道感染與強直性脊柱炎的關係。

此外,免疫和環境因素也可導致強直性脊柱炎的發生。因此,有強直性脊柱炎家族史的人在日常生活中應多加註意,如避免腸道和泌尿道感染,一旦發生此類情況,應及時治療。

瞭解強直性脊柱炎的病理變化

(1)骨質增生與骨融合

強直性脊柱炎晚期,受累關節的骨質增生越來越明顯,尤其是關節囊和韌帶的骨化,最終導致受累關節間隙完全消失,出現強直性強直。這種骨強化劑多見於骶髂關節、脊柱關節和髖關節,較少見於膝關節和踝關節。

(2)韌帶跟腱附着性骨關節炎

強直性脊柱炎的無菌性炎症常發生在韌帶、肌腱和關節囊的附着部位。炎症過程中產生的肉芽組織可破壞鬆質骨。在骨組織修復過程中,炎症刺激骨形成過度。新的骨組織不僅填補了骨缺損,還延伸至附近的韌帶、肌腱和關節囊,形成韌帶性骨獒。這種改變常見於股骨大轉子、坐骨節、跟骨節、髂嵴和恥骨聯合。

(3)滑膜炎

滑膜炎是強直性脊柱炎的第一個病理改變。鏡下見火魔王發炎組織肥大,絨毛形成,小學禮堂周圍的漿細胞和淋巴細胞浸潤。這種炎性滑膜組織可釋放炎性介質,引起關節腫脹疼痛,釋放多種酶,破壞關節軟骨和骨組織,最終導致關節損傷。病變以骶髂關節爲主,逐漸侵犯腰椎、胸椎和頸椎。常累及肩關節、髖關節、顳下頜關節、肋椎骨關節、胸骨柄體關節、恥骨聯合。大約25%的強直性脊柱炎患者還會累及膝關節、踝關節和其他周圍關節。

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