老人腦溢血怎麼辦
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腦溢血是腦部疾病中很常見的一種,尤其多見於中老年人,這是一種致死率,致殘率很高,對生命造成嚴重威脅的疾病。腦溢血一旦發生,應該對病人進行緊急救護。那麼老年人腦溢血如何治療?
老年人突發腦溢血時,應該儘量避免移動患者,原則上應該就地對患者進行搶救,家屬應該熟知各種檢查和治療操作技巧,避免出血加重;患者躁動不安時可適當注射鎮靜劑,要注意的是,嗎啡,杜冷丁有抑制呼吸中樞的作用,要禁用。
患者發病時注意及時清除口中嘔吐物和口腔分泌物,以防嘔吐物卡喉引起窒息,有呼吸道梗塞症狀的患者要及早做氣管切開術,用鼻導管吸氧,氧流量每分鐘2到4升。
腦溢血發生時血壓增高是克服顱內高壓,維持有效腦血流所必須的。血壓過分降低會減少腦血流,加重腦水腫。患者血液應該保持在2D,21.3/—13.3kpa左右,如果收縮壓大於26kPa,可以注射0.5--1.0mg的利血平或者25%硫酸鎂10ml,靜脈注射或者肌肉注射。
防治肺部感染,泌尿感染等感染疾病;預防心電圖改變,上消化道出血等併發症,還要注意水電解質平和,和補充充足的營養。
腦溢血是腦部疾病中很常見的一種,尤其多見於中老年人,這是一種致死率,致殘率很高,對生命造成嚴重威脅的疾病。腦溢血一旦發生,應該對病人進行緊急救護。那麼老年人腦溢血如何治療?
患者經內科治療後病情繼續發展,顱內血壓逐漸升高,生命體徵元紊亂,但無嚴重心腎功能損害的話,可以進行手術治療,如腦室體位引流,CT定位鑽顱血腫消除術,開顱消除血腫術,立體定向手術等。
家屬按照患者病情輕重緩急,學會定時觀察患者意識,瞳孔,體溫,脈搏,呼吸和血液,定期幫助患者翻身,細談,清理大小便和衣服被褥,保持患者肢體位功能位置,做好良好的基本護理工作。
對於昏迷的重症病人,可禁食一到兩天後,適當補充液體,鼻飼或是靜脈補液,但是不可過多過快,每天入量不超過2500,ml,食用脫水藥,利尿藥時,以維持正常尿量和尿比重爲宜,按生活指標維持水電解質和酸鹼平衡,急性期不能注射高滲葡萄糖,以免加重腦損害,以鼻飼流質飲食保持進水量,熱量和電解質平衡最穩妥。
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