狂犬疫苗必須打滿5針嗎 狂犬疫苗打三針管用嗎
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被狗狗咬了,之前已經打了狂犬病疫苗了,但現在纔打完3針,還有2針,剛好要外出有事,是否能推遲打呢?狂犬疫苗必須打滿5針嗎,要是隻打了三針管用嗎?
看疫苗種類。
1、如果患者被狗咬了,狂犬疫苗需一般是打5針,即在第0、3、7、14和28天各接種1針。也可以打4針,也叫“2-1-1”程序,即在第0天打2針(左右兩手上臂三角肌各打1劑),第7天和第21天各接種1針,共接種4針。
2、如果患者沒有被狗狗咬傷,只是養狗或外出的人羣做提前預防的狂犬疫苗,通常只需打3針,即在預防的第0天(也就是當天)、7天、21天各打一針即可。之後按照需要可在1年後加強1針,以後每隔1—3年再加強1針。
如果是針對未咬傷健康者預防注射的狂犬疫苗就管用。
一般情況下,狂犬病疫苗三針就可以產生抗體,所以暴露前(無咬傷,抓傷)預防免疫都是打三針,但若是暴露後(咬傷、抓傷後)預防,則需根據上述疫苗種類按照療程按時接種狂犬疫苗,打5針或4針纔能有效預防狂犬病的發生。
可能會因狂犬病發作死亡。
門診時間爲6月20日下午6時09分,現病史:左踝狗咬傷1小時;查體:左踝可見多處齒痕;處理:二級暴露:1、清創;2、5U肌肉注射立即;3、頭面部手會陰部免疫低下,注射狂犬病人用免疫球蛋白20TU/KG。
第一針傷後第0天:6月20日;第二針傷後第3天:6月23日;第三針傷後第7天:6月27日;第四針傷後第14天:7月4日;第五針傷後28天:7月18日。
7月16日,在家附近的診所打了吊瓶,可情況並沒有好轉,走路都困難了。17日,龍某去了一家醫院,醫院神經內科和感染科一起會診,初步診斷爲狂犬病。
龍某嘔吐的症狀很明顯,17日晚上,她被轉往了西安市第八醫院搶救,到了18日凌晨4時許,昏迷加重。凌晨6時50分許,龍某因搶救無效死亡。西安市第八醫院出具的居民死亡醫學證明(推斷)書上的死亡原因一欄,清楚的寫着:狂犬病,呼吸衰竭。
1、咬人的野狗身體內狂犬病病毒數量多,致病力強;
2、狗咬傷傷口很深,導致傷口處理不徹底;
3、或者是在注射疫苗之前,狂犬病病毒已順着神經開始蔓延,最後形成中樞神經系統的損害,導致呼吸衰竭;
4、還有可能是注射了疫苗之後,患者的體內還沒有產生抗體,狂犬病病毒已經開始沿神經蔓延。
5、有的雖屬輕傷,但侵入的病毒量較多或傷及富含神經部位,亦可出現潛伏期短而單用疫苗無效病例。
6、另外,這還和患者個人的機體免疫狀況也有很大關係,免疫力低下的人,有可能抵抗不了這個病毒。
被狗咬了、舔了傷口,或者舔了一口,沒出血,但用酒精擦拭有疼痛感,那就需要去醫院或者當地疾病預防控制中心接種狂犬疫苗。打了針後,觀察咬你的那狗,十天之內,如果狗能吃能睡,就能排除狂犬病的可能性。所以10天之內的那3針必須要打!後面的2針可看情況!此爲十日觀察法理論。
不可行。這是很老的理論了,上世紀九十年代流行過。但後來的實踐中發現多例患者狂犬病發作已經死亡,時間遠遠超過十天,傷人犬依然健康存活的例子,所以我們就放棄採用了。
而且“十日觀察法”有一系列前提:
1、僅限於家養動物,且有2次狂犬病疫苗免疫接種史。
2、要考慮衆多因素,如所在地狂犬病流行病學、傷口類型、暴露嚴重程度等。
3、“十日觀察”不是什麼都不做,而是推薦立即接種疫苗,如果10天內咬人動物沒有發病死亡,可終止疫苗注射。
4、臨牀實際工作中,不建議終止。因爲完成一個標準化的程序處理,可產生可靠的抗體,使機體得到長時間的保護,同時,再次暴露後,只需加註疫苗即可。
被狗狗咬了,之前已經打了狂犬病疫苗了,但現在纔打完3針,還有2針,剛好要外出有事,是否能推遲打呢?狂犬疫苗必須打滿5針嗎,要是隻打了三針管用嗎?
理論上講,全程免疫後,6個月之內再次被咬傷可以不需要再次免疫。6個月以後至一年以內,在0天、3天各接種一針狂犬病疫苗(再接種2針)。一年到三年內,在0天、3天、7天各接種一針狂犬病疫苗(再接種3針)。超過三年的需要再次全程接種(接種5針)。
但要強調一些特殊情況:
如果高度懷疑致傷動物爲狂犬病發作的動物、或是被致傷者本身免疫力低下、抑或是接種疫苗期間大量酗酒、大量使用激素類藥物、接種時間沒有按規定日程接種疫苗延時過久等。在這些情況下醫生會根據您的實際因素相應決定注射狂犬病疫苗的針次。
人被犬、貓等宿主動物咬、抓傷後,凡不能確定傷人動物爲健康動物的,應立即進行受傷部位的徹底清洗和消毒處理。
方法
用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少15分鐘;徹底沖洗後用2-3%碘伏(酒)或75%酒精塗擦傷口。
儘快到狂犬病暴露處置門診接種狂犬疫苗。狂犬疫苗一般共5針,打針的間隔時間分別爲:當天、3天、7天、14天、28天。注射部位:上臂三角肌肌內注射。
對於嚴重級別的抓咬傷,在接種疫苗的同時,在傷口周圍浸潤注射抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白,能中和傷口局部感染的狂犬病病毒,減少狂犬病發生的可能。狂犬病人免疫球蛋白要在一週內注射。
從接種第一針狂犬疫苗開始,就要開始忌口,要忌酒、忌濃茶、忌辣椒等刺激性食物,以及巧克力、咖啡、可樂等含有咖啡因的食品都不宜食用,因爲茶、咖啡有解藥的成分,會影響狂犬疫苗的效果。所以直到全程足量注射完所有疫苗2周後你接觸飲食禁忌。
在注射完第一針疫苗後,要合理休息,不要參足球等耗費大量體力的體育活動,以免過度疲勞、體力透支後着涼、感冒,產生過度反應。此外做劇烈的運動,會加速傷口部位血液循環,同樣會使病情發作或者加重。
由於注射狂犬疫苗並不是一針就完事的,因當按照醫囑後續還有數針需要去疾控中心注射,如果忘記注射或者時間間隔過短、過長再注射都會影響疫苗的療效。因此,必須安排好時間按時去注射疫苗。
注射狂犬病疫苗期間還應該禁止應用皮質激素類藥物。不能使用抗病毒藥物。激素、環磷酰胺等免疫製劑和氯喹等藥物,可能會降低狂犬病疫苗的預防效果,應儘量避免同時使用。
全程注射完人用狂犬疫苗後第15天左右到醫院去檢測是否產生抗體,如果機體已產生抗狂犬病抗體,說明注射的疫苗對這次犬傷(如果含有狂犬病病毒的話)有免疫作用。如果沒有產生抗體(陰性),則應加強注射一到兩支疫苗,再驗血,直至產生抗體爲止。
注射了狂犬病疫苗後並不是一勞永逸。通常注射完全部疫苗後,你體內的狂犬病抗體只有6個月的有效期。因此,即使你注射過狂犬疫苗,如果在6個月後再次被貓狗抓傷咬傷,除了及時用肥皂水清洗傷口外,還應立即前往疾控中心注射狂犬病疫苗。
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