無張力疝修補術視頻
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無張力疝修補是治療疝氣最常用的手術方式之一,具有術後輕痛、複發率低等特點。手術需前往正規醫院進行操作,具體操作步驟如下:
1、患者取平臥位躺在手術檯上,麻醉師給予全身麻醉,醫生對患者腹股溝區進行常規消毒並鋪上無菌巾。
2、麻醉起效後,醫生在腹股溝韌帶上方2cm處做一道切口,切口從腹股溝韌帶中點開始,略向外斜至恥骨結節上方,與腹股溝韌帶平行。
3、逐步分離皮膚、皮下組織,暴露出外斜肌腱膜和外環。
4、用外圈帶齒鉗提起外斜腱膜,用彎曲的血管鉗小心分離深層組織,推開腱膜下的髂腹股溝神經,用直剪刀沿纖維方向剪斷腱膜。然後用鈍力將腱膜兩片葉子分開推開。
5、用牽開器一起牽拉髂腹股溝神經、腹斜肌、腹橫肌及其腱膜弓,充分暴露提睾肌,沿肌纖維分離提睾肌,可見疝囊。
6、助手一手拿帶齒鑷子輕輕提起疝囊,另一手在0.5cm的距離提起疝囊的另一點,手術醫生在這兩點之間切開疝囊。
7、用血管鉗夾住疝囊切口邊緣,左手提起疝囊,左手手指放入疝囊內抵住囊壁,右手手指用生理鹽水紗布包裹,鈍力分離疝囊及其周圍組織和精索。
8、將疝囊頸部一次性遊離,然後在中間水平切開,將疝囊分爲近端和遠端。用血管鉗將疝囊向四周牽拉,然後將疝囊內的組織全部放回腹腔,再用絲線在疝囊的頸部做縫合。
術後短時間內患者應避免用力排便或咳嗽,否則可能會導致腹腔內的壓力增高,不利於傷口的癒合。
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