肝臟脂肪變的病理變化 肝臟脂肪變性的病理變化
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肝脂肪變性病理變化表現爲肝臟體積變大、質地變軟、顏色呈淡黃色並有油膩感，在內鏡下觀察可發現肝細胞有圓形或卵圓形空泡將核擠至一側，肝索紊亂，肝竇扭曲、狹窄乃至閉塞。發生脂肪變性的機制如下。
1、脂肪合成或輸入過多，如肥胖病及糖尿病。
2、脂肪氧化利用障礙，如中毒性肝炎。
3、脂蛋白形成和輸出障礙，如化學性肝炎。重度脂肪變性可引起肝功能衰竭，甚至肝細胞壞死。
肝臟發生脂肪變性時，輕者，眼觀無明顯異常，嚴重時，可見肝臟腫大，質地較軟，色澤淡黃至土黃，切面結構模糊，有油膩感，有的甚至質脆如泥。鏡下可見在變性的肝細胞漿內出現大小不一的空泡，起初多見於核的周圍，以後變大，較密集散佈於整個胞漿中，嚴重時可融合爲一大空泡，起初多見於核的周圍，以後變大，形似脂肪細胞。
如果肝臟的脂肪變性伴有慢性肝淤血時，則肝切面由暗紅色的淤血部分和黃褐色的脂肪變性部分相互交織，形成類似中藥檳榔切面的色彩，故稱之爲“檳榔肝”。冰凍切片，脂滴可被蘇丹三染成橘紅色。
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