神經瘤切除術步驟
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神經瘤就是指神經系統腫瘤,對於神經系統腫瘤的手術的方法主要有傳統開顱手術、內鏡手術、神經導航輔助手術三種。手術需前往正規醫院進行操作,以傳統開顱手術爲例,具體操作如下:
1、術前通過影像學檢查確定神經瘤的範圍和位置,再選擇開顱手術的入路方式。
2、患者進入手術室,取側臥位,麻醉師給予全身麻醉,同時醫生常規消毒頭皮及耳周、面頰、頸枕部皮膚。
3、麻醉起效後,醫生在患者耳後的枕下乙狀竇後入路做一道切口,上起耳郭附着線上方,向後4~5cm,折向下延伸至乳突尖後方約2cm處,止於乳突尖平面以下1~2cm處。
4、從切口處做3個小孔,連接小孔打開顱骨,然後剪開硬腦膜,在下方進入小腦延髓池,釋放腦積液,在顱內壓下降之後再進一步沿小腦橋腦池分離顯露腫瘤。
5、先在腫瘤內進行部分切除,再進一步分離腫瘤與周圍神經血管的粘連,仔細辨認腫瘤與神經界面,將腫瘤自神經上剝離,再向前方將內耳道內的蒂部顯露並切除。
6、縫合硬腦膜,骨瓣復位,逐層地縫合肌肉、皮下和皮膚,手術結束。
術後患者應聽從醫護人員意見,勿擅自做決定;術後若出現面癱,應及時採取眼角膜保護措施。
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