新生兒黃疸是什麼原因引起的 新生兒黃疸18.5正常嗎
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大多數新生兒都會出現黃疸現象,黃疸有病理性黃疸和生理性黃疸之分,新生兒黃疸是什麼原因引起的呢?
新生兒黃疸是因爲膽紅素在體內積聚,引起皮膚或其他臟器的黃染,最常見就是皮膚黏膜和鞏膜的黃染。一般新生兒黃疸在新生兒時期是比較常見的,但是黃疸又分爲生理性黃疸和病理性黃疸,一般如果是生理性黃疸是不需要干預治療的,如果是病理性黃疸,那要根據膽紅素升高的一些特點,明確一下可能存在的病因,最常見就是感染、溶血,或者是血管外溶血,如果是有頭顱血腫、或消化道出血、或顱內出血、肺出血等,都有可能會加重黃疸。
還有一些像肝腸循環增加,如大便排得不好,有明顯的肚子脹,大便次數減少,胎便排出延遲,然後餵養不夠,容易導致肝腸循環增加。還有紅細胞的一些酶的缺乏或者是形態的異常,或者是其他的一些遺傳性疾病,都有可能會引起黃疸升高。然後像直接膽紅素升高,有可能就是肝臟和膽道有一些病變,導致他的膽紅素代謝的異常,然後會導致直接膽紅素升高,或者是膽汁酸明顯的升高,所以新生兒黃疸首先要鑑別是生理性黃疸還是病理性黃疸,如果是病理性黃疸,要及時去就醫,由醫生根據寶寶的一些情況,做一些相關的檢查,及時的干預治療。
新生兒黃疸分爲生理性黃疸和病理性黃疸,如果是病理性黃疸,沒有積極地干預治療有可能會導致嚴重的後遺症,像黃疸如果是超過18.5肯定屬於病理性黃疸的。根據寶寶出生的日齡不一樣,它的黃疸升高值,對於他的影響也不一樣的,如果是生後三天以內的寶寶,如果有18.5,那黃疸是明顯升高的,如果是一週以後的寶寶黃疸有18.5,然後一般情況都還可以,沒有明顯的病理因素,可能是母乳性黃疸,對寶寶的影響不是很大,如果是黃疸升高有明確的病理因素,如果沒有積極干預,18.5的黃疸如果持續升高20以上,持續升高有可能膽紅素對大腦會有一定的影響。所以黃疸如果是達到了18.5,建議還是去醫院進行干預治療,如果有明確的病理因素,需要針對病因進行治療。
新生兒黃疸是新生兒期最常見的現象之一,新生兒黃疸又分爲生理性黃疸和病理性黃疸,由於新生兒膽紅素的代謝特點,約有50%-60%的足月兒和80%的早產兒會出現生理性黃疸,生理性黃疸是不需要干預治療的,它的特點是一般情況良好,足月兒生後兩到三天出現黃疸,四到五天達到高峯期,然後他的高峯期的時候黃疸值不會很高,五到七天開始減輕,然後最遲黃疸消退是不超過兩週的。早產兒的黃疸一般生後三到五天出現,五到七天達到高峯期,然後慢慢黃疸消退,最長可延遲到三到四周,然後每日黃疸上升的速度是小於五毫克每分升的。
如果是黃疸出現時間太早了,進展比較快,程度比較重,達到需要干預治療的指徵,這時候就是考慮病理性黃疸,如果是病理性黃疸,沒有及時干預治療,可能會出現比較嚴重的後果。如果像高未結合膽紅素升高的患者,如果是黃疸明顯的升高,有可能會發生膽紅素腦病,嚴重可能會形成核黃疸,如果是形成核黃疸,一般會留有不同程度的神經系統的後遺症,有可能會形成腦癱,重者甚至會引起死亡。如果是高結合膽紅素升高的寶寶,有可能是肝膽的疾病異常,如果沒有及時干預,有可能會出現肝硬化或者是肝衰竭,甚至更嚴重也會影響寶寶的生命安全,所以如果是黃疸高,還是要及時的干預,必要時候住院治療。
新生兒黃疸是新生兒比較常見的一種現象,它有分生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸是不需要干預治療,黃疸是逐漸會消退,它的程度也不會很重。如果是病理性黃疸,寶寶的黃疸出現時間會比較早,進展比較快,程度也比較重,然後相對時間明顯的延遲,一般是病理性的黃疸是建議及時去醫院治療的。然後照藍光是屬於光療,是治療黃疸的一種手段,但是,照藍光是需要有一定的指針的,他一般照藍光只對於間接膽紅素升高的黃膽是有效的,如果是直接膽紅素升高的黃疸,照藍光是沒有效果的。另外照藍光的話要注意護理。一般小孩子在藍光下里面是要脫光衣服,要對外生殖器和眼睛進行保護,小孩子在藍光箱裏面容易哭鬧,照光的時候他也有可能出現像腹瀉、發熱或者是皮疹等一些不良反應,所以一般要求照藍光,護理是比較重要的,一般的話是最好是在醫院新生兒科有專業的醫務人員進行一個護理的話,纔是比較安全的,一般黃疸是不建議在家裏自己照藍光的。
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