创伤现场怎么急救
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创伤是最常见的急症,因交通事故、高空坠落伤、运动过度造成的互相冲撞,遭遇暴力和日常生活中的不慎碰撞和跌倒等都可以引起各类创伤。对于出血量比较少的皮肤出血,可用消毒纱布压迫止血后包扎。
喷射状出血说明动脉破裂,可钳夹血管止血,在没有工具的情况下可在出血伤口上端,即近心端找到搏动的动脉血管,用手指或手掌将血管压迫在所在部位的骨头上止血。对四肢出血,一般可用止血带或毛巾、手绢等,扎在近心端,扎1小时放松2分钟。如果出血过多或者已经有休克者,应先在现场输血和补液后转送病人。
对颅脑损伤应清除伤员口腔内的呕吐物和血块,头偏向一侧,牵拉出舌头,以防舌头后坠和呕吐物反流到气管造成窒息。如血液沿鼻腔和耳道流出,切勿用棉球、纱布或其它物品堵塞,以免造成血液反流,引起颅内高压。转运途中一定要密切注意病人的神智、呼吸和脉搏。对颈髓损伤活动时疼痛加剧,更能提示有颈髓损伤。
急救关键是立即用颈托,一时没有颈托的情况下,可临时用辅料、硬板纸和塑料板做成颈托,固定其颈部,切勿将头部左右摆动。对于脊柱骨折挤压时,由于脊柱过度的屈曲,或者直接受外力作用而发生骨折。如果搬运不当,可立即造成脊柱管内的脊髓损伤,使受损部位以下肢体瘫痪。正确的搬运是应该由3-4人平托伤员治木板上,再用绷带固定身体。
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