老年人高血压的诊断标准
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老年人高血压一般叫做老年性的高血压,它是指年龄大于65岁,血压值持续或者是非同日三次以上超过标准血压诊断标准,也就是收缩压大于140mmHg,或者是舒张压大于90mmHg者,就可以诊断。
一般老年人收缩压和舒张压的脉压差比较大,老年性的高血压表现以收缩压升高为主。老年性高血压它的表现是活动时增高,安静时降低,血压波动会比较大,在冬季的时候血压值也会偏高,夏季血压会偏低,它受季节、受气温的影响也会比较大,而且血压越来越高,它的季节性波动就会越来越明显。
在24小时之内以及在一个较长的时期也都会有较大的波动,容易发生体位性低血压的表现,这一点跟老年人的压力感受器调节血压的敏感性减退是有关的。老年人的高血压以良性的高血压为多,恶性的高血压比较少见,表现为起病的缓慢,进展慢,症状多不典型或者是无明显的自觉症状,常常在体检中或者是并发脑血管病时才会发现。
临床诊断老年性的高血压:第一个,单纯的收缩期的高血压患者患病率比较高,脉压差也比较大;第二,血压的波动会比较大,它受气温的因素和每天测量的次数的不同都会有影响;第三,容易发生体位性的低血压。体位性低血压主要表现为头晕目眩、站立不稳、视力模糊等等,严重时可以发生大小便的失禁,这种情况多见于体位突然发生变化后,血压突然下降引发的。此外,老年人如果血容量不足,耐受性差,任何导致失水过多的急性病、口服液体不足以及长期卧床的患者也都容易引发体位性的低血压。
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