52歲男子“換心”成功 擁有一顆26歲心臟
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本週六,吉林大學第一醫院心臟外科心移植普通病房內的一位特殊患者即將出院,這標誌着吉林省首例DCD(心臟停跳後的器官捐獻)心臟移植手術成功,52歲的熊先生從此擁有一顆26歲的心臟。
95%心臟喪失功能最多隻有3個月生命
20日,記者來到吉林大學第一醫院心臟外科,在一間單獨的心移植普通病房內,一名患者正在病房裏緩慢地溜達,戴着口罩的他,透過隔離病房的小視窗和記者招了招手。
這就是剛做完DCD心臟移植手術不久的熊先生,現在恢復良好,即將出院,而在一個月前,熊先生因為心臟憋悶,喘不上來氣,被醫生判定最多隻有三個月的生命。
“中午吃飯了沒?車票是不是都買好了?”心臟外科主任馬春野透過視窗親切地和熊先生聊着天,不時問問身體狀況和日常生活。熊先生身體有些虛弱,但精神狀態卻非常好。提到回家,眼睛裏有了笑意與滿足。
據瞭解,熊先生今年52歲,江西人,患有中末期心臟瓣膜病,提起丈夫的病,熊先生的妻子孫女士現在還心有餘悸,“大約一個月前,他開始感覺身體不適,總覺得喘不上來氣,每天都是睡到半夜3點多就被憋醒了。”孫女士説,這樣的情況持續了十多天,始終不見好,他們不得不到醫院檢查,檢查結果讓全家人都驚呆了,熊先生的心臟幾乎比常人大上一倍,其中95%的心臟喪失了功能,隨後一家人立即趕到北京的知名醫院,在那裏確診了病情,但醫生也同時告訴了他們一個噩耗,除非進行心臟移植手術,否則熊先生的生命最多隻有3個月時間。
“聽到這消息,我都要昏過去了,誰能想到好好的人,得了這麼兇險的病。”孫女士激動地説。儘管説的是一個月前的情況,可孫女士還是有種站不住的感覺,慢慢把身體靠在了牆上。
吉林大學第一醫院心臟外科的馬春野主任告訴記者,雖然熊先生的家屬認為發病比較突然,但其實熊先生早期已經出現了一些症狀,只是沒有引起注意,當發展到憋氣、乏氧以至於心衰,已經是很嚴重了。這種情況下,做常規的手術已經不能治癒病情,只能通過心臟移植。
與26歲捐獻者配型成功體外換心
在北京等待移植的16天裏,熊先生一家備受煎熬,誰也不知道第二天熊先生的病情會怎樣。直到8月2日一個好消息從吉林大學第一醫院傳來:長春一個腦死亡的器官捐獻者心臟與他配型成功,可以進行心臟移值。喜出望外的熊先生當天就和家人坐飛機趕到了長春。
8月3日16時,這位26歲的捐獻者心臟停止跳動,熊先生的手術也隨即展開了。這是一台難度極大的器官移植手術,整台手術歷時3個多小時。
馬主任説,手術主要採用的是雙腔靜脈法,手術的難點之一就是在手術中,患者心臟停止跳動,採取血液體外循環法,“換心手術是需要爭分奪秒的,心臟停跳體外循環不能超過180分鐘。”熊先生的手術,從換心到吻合完成時間僅僅用了55分鐘。一顆心臟就重新跳動了起來,整個手術過程乾淨利落,術後患者沒有出現任何併發症。
血管與器官吻合對手法要求非常高
據馬主任介紹,這一手術中,血管與器官吻合對接對醫務人員手法要求非常高,需要先後完成左心房吻合、下腔靜脈吻合、上腔靜脈吻合、主動脈吻合、肺動脈吻合,必須做到天衣無縫,一旦血液開始循環,出現滲血等情況,那後果不堪設想。而且對心臟附近的血管進行縫合,猶如在空中穿針引線,針頭所縫合之處毫無質感,只能憑藉經驗,“這種精細手術從來不能也不允許有失誤。”
經過換心手術,目前熊先生恢復良好,已經轉移到心移植普通病房,但仍然處於半隔離狀態,“進行了移植心臟需要終生服用抗免
疫排斥藥。”馬主任説。本週六熊先生將和妻子要一同回內蒙古的家了。
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