糖尿病腎病飲食注意事項
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糖尿病腎病飲食注意事項
1、3~5期的糖尿病腎病患者會逐漸伴有高血壓症狀,因此要嚴格掌握限鹽的標準。糖尿病腎功能不全者,食鹽的攝入量每日要在2克左右。
2、長期採取高蛋白膳食,可能加重腎臟的高濾過狀態,同時增加體內有毒的氮代謝產物的產生和瀦留,從而導致腎功能的進一步損害。因此我們主張適量限制膳食中的蛋白質,以減少腎臟損害。限制蛋白質的總量。一般主張,每日膳食中的蛋白質,按照0.6-0.8克/公斤標準體重給予,還要在限星範圍內提高優質蛋白的比例。處於糖尿病腎病第3、4期的患者,在堅持糖尿病營養治療其他原則的同時,掌握好每日蛋白質攝入的質和量,出入平衡,就可能有利於腎臟的恢復。例如:身高170釐米,標準體重為65公斤,尿微量白蛋白80毫克/分鐘屬於早期糖尿病腎病。因此每日膳食中總蛋白量應為:65×0.6-65×0.8=39克~52克,優質蛋白質應占25克以上。
3、當糖尿病腎病發展到終末期腎病時,蛋白質限制應更加嚴格。臨牀採用部分小麥澱粉飲食作為主要熱能來源,代替大米和麪粉。因為大米和麪粉等主食中含有較多量的非優質植物蛋白(每50克約含4克),而麥澱粉中植物蛋白含量甚微。但因麥澱粉製作不易,所以也可用目前市場銷售的玉米粉來代替。這樣可以節約植物蛋白量,用動物蛋白加以補充,從而更利於滿足體內的生理需要。
4、氨基酸的供給:儘可能多攝入必要氨基酸,也可以口服α酮酸(腎靈片)來代替部分必要氨基酸,或用腎用氨基酸補充。
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