高鉀血癥的臨牀表現
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高鉀血癥中鉀離子是細胞內液中含量最高的陽離子,且主要呈結合狀態,直接參與細胞內的代謝活動。當血鉀高於5.5mmol/L稱為高鉀血癥,>7.0mmol/L則為嚴重高鉀血癥。那麼,高鉀血癥有哪些臨牀表現呢?接下來就為大家解答這個問題。
高鉀血癥的臨牀表現
1、肌無力
高鉀血癥常見症狀就是肌無力。高鉀血癥早期常有四肢及口周感覺麻木、極度疲乏、肌肉痠疼、肢體蒼白濕冷。當血漿中的鉀離子濃度升高至7mmol/L時,可出現刺痛、感覺異常、肌無力甚至癱瘓。通常下肢首先出現,後沿軀幹向上肢延伸,少數患者可累積呼吸肌。此外,中樞神經系統可表現為,煩躁不安、神志不清的症狀。
2、心律失常
高鉀血癥的出現,會使心肌受抑,心肌張力減低,從而出現心動遲緩和心臟擴大,心音減弱,容易發生心律失常,但不發生心力衰竭。當血鉀大於5.5mmol/L時,會出現心電圖異常。則表現為Q-T間期縮短,T波高尖對稱,基底狹窄而呈帳篷狀。血鉀為7~8mmol/L時,P波振幅降低,P-R間期延長至P波消失。嚴重者可出現皮膚蒼白、發紺、血壓下降等循環功能異常的表現。
3、其他症狀
高鉀血癥還會引起乙酰膽鹼釋放增加,從而出現噁心、嘔吐、腹痛的症狀。由於高鉀血癥對肌肉的毒性作用可引起四肢癱瘓和呼吸停止,所以,高鉀血癥均有不同程度的氮質血癥和代謝性酸中毒。一般表現為神志模糊、淡漠等。重者表現為微循環障礙,如四肢濕冷、低血壓甚至出現心臟驟停的情況。
以上就是關於高鉀血癥的臨牀表現的介紹。如果出現高鉀血癥時,建議還是應該及時就醫診治。希望以上內容對您有幫助。
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