兒童呼吸道感染提防腎炎
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一般兒童腎病起病緩慢,患兒倦怠乏力,精神萎靡,食慾減退。單純性腎病發病年齡偏小,多在2~7歲,腎炎性腎病發病年齡偏大,多在7歲以上。性別分佈男多於女,為4:1。那麼,如何發現小兒是否患有腎炎呢?
1、 病史發病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃體炎、猩紅熱或皮膚化膿性感染等病史。
2、浮腫、血尿、高血壓(》18/1l-kpa)。
3、嚴重病例可於起病一週內出現下列任何一種併發症。
(1)心力衰竭:表現為呼吸急促,煩躁不安,肺底出現濕羅音,心串快,或出現奔馬律,肝臟迅速增大。
(2)高血壓腦病:頭痛,跟花,暫時失明,重者昏迷,抽搐,血壓明顯增高。
(3)急性腎功能不全:少尿或尿閉,氮質血癥,高血鉀,酸中毒。
4、實驗室檢查
(1)尿常規:有紅細胞、管型和蛋白尿。
(2)血沉增快。
(3)抗鏈球菌素"O"(ASO)增高。
(4)血清補體C3下降。
1、用藥
患兒在病情穩定期,一般都還需要用藥。老師和保健醫師應每日檢查孩子的服藥情況。
2、掌握疫情,避免交叉感染
幼兒園一旦出現其他疾病的傳染源,應及時將腎病患兒隔離,或讓其回家修養,以防感染上其他傳染病。
3、活動
因患兒長期服用激素,免疫力下降,易於併發呼吸道感染,小兒腎炎保健上應嚴格限制孩子的活動量。可做些安靜的遊戲,避免劇烈運動,以免孩子疲勞,加重病情。
4、衣着與睡眠
應視天氣變化及時給孩子增減衣服,注意保暖,是小兒腎炎保健的要點。午睡時應給予更多的關心,保證孩子充足的睡眠。
限制水攝入量
限制患兒水的攝入量,量出為入,每日飲水量為前1天的尿量加500毫升,不讓患兒喝碳酸飲食,可適量喝些新鮮果汁,果汁的量也應計算在每日飲水量內。
限制鈉鹽攝入量
患兒由於對食物中鹽的含量不清楚,家長應該為患兒搭配好食物,每日鈉鹽攝入量為1~3克,如果水腫消退,可以適量增加,但不可超過5克。
限制蛋白質攝入量
在病情嚴重時應該禁食蛋白質含量高的食物,在病情緩解後,可按每公斤體重每天1克的標準,為患兒提供相應的蛋白質食物,以動物優質蛋白為主,比例應達40%~50%。碳水化合物的攝入量可不受限制,但應滿足患兒每日所需熱量。
不吃辛辣刺激食物
不要給患兒吃辛辣刺激對腎實質有刺激作用的食物,動物內臟以及肉湯等容易產生尿酸與嘌呤,菠菜所含草酸容易與鈣結合形成結晶,均不利於腎臟恢復健康,應進行控制;西紅柿、蔬菜等富含維生素C的食物可增加血管滲透性有利於腎臟健康,可適量多吃。
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