為何心臟不得癌
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受訪專家:
首都醫科大學附屬北京安貞醫院心外一科主任醫師孫立忠
首都醫科大學附屬北京安貞醫院心外一科主任醫師周晨陽
臨牀上不少人會問道:為何很少聽説心臟長腫瘤呢?惡性腫瘤的發生原因就是遺傳基因脱氧核糖核酸(DNA)的“遺傳錯誤”,包括DNA複製、轉錄時出現錯誤。因此,癌症經常出現在代謝和分裂活躍的細胞裏。
心肌細胞均為終末分化細胞,即它的壽命與人一樣,從出生後便不再分裂增殖,數量保持不變,已經高度分化,只具有特定功能,也就沒有了基因複製出錯的機會。因此,心肌細胞的原發腫瘤極其罕見。轉移癌也極少“流竄”到心臟上。癌細胞的轉移需要在身體某個地方“安營紮寨”,但心臟中的血流速度太快了,絕大多數癌細胞沒機會落地生根就被血液帶走了。
不過,心臟腫瘤雖然罕見,但仍是存在的。心臟中不僅包含肌肉,還有很大一部分是血管,因此,血管肉瘤還是會出現在心臟中的。事實上,血管肉瘤是心臟惡性腫瘤中的常見類型。橫紋肌肉瘤也會在心臟出現,多發生於嬰幼兒身上。
更常見的心臟腫瘤是良性的,例如心臟黏液瘤。心臟瓣膜有可能出現另一種良性腫瘤——乳頭狀彈性纖維瘤。由於心臟是血液的必經之路,所以即使是良性腫瘤,也可能因為堵塞血管通路以及脱落後栓塞遠端器官,進而導致嚴重後果。
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