鼻涕痰中帶血伴耳鳴 警惕或是鼻咽癌
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受訪專家/武警廣東省總隊醫院耳鼻喉中心主任醫師董玉禮
廣東是鼻咽癌的高發地區。近年來鼻咽癌的發病有年輕化趨勢,從原來的40-60歲高發年齡到30歲左右的年輕人,男女性都有。武警廣東省總隊醫院耳鼻喉中心董玉禮教授提醒,如果出現鼻涕痰中帶血伴耳鳴,或當作鼻炎久治不愈,要儘早檢查排除鼻咽癌。一部分鼻咽癌的病人因早期症狀跟鼻炎相似而沒有警惕,等到出現轉移時才警覺,耽誤了最佳治療時間,十分可惜。
29歲的小李慢性鼻炎治療五年後才發現鼻咽癌轉移。2009年他到廣州打工。早在2010年11月份,小李就常感覺自己鼻子不通氣,睡覺老打呼嚕,醒來後還伴有口乾舌燥、頭疼等症狀,半年後還突然地流了次鼻血,到附近小醫院檢查,醫生診斷為慢性鼻炎並治療半年,情況時好時壞,拖到今年7月初,他突然頭痛不止,耳朵經常嗡鳴作響,有時耳朵會出現針扎樣陣痛。半個多月後,小李無意中摸到頸部有一個遊動的腫塊,她才開始意識到問題的嚴重性,趕緊到醫院接受鼻咽鏡等檢查,最終確診為鼻咽癌。
董玉禮介紹說,鼻咽癌是我國高發惡性腫瘤之一,發病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見臨床症狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、複視及頭痛等。他提醒,發現不明原因的鼻塞、鼻涕帶血絲,且為新鮮血液,偏頭痛,以及頸部不明腫塊時,要及時到醫院檢查。特別是有鼻咽癌家族病史的人,更要留意鼻咽部細小變化,發現不適及時檢查。
Tips
鼻咽癌早期症狀
(1)晨起後擤鼻涕痰中帶血,呈新鮮樣鮮血。
(2)鼻塞。腫瘤堵塞後鼻孔可出現鼻塞,腫瘤較小時鼻塞較輕,隨著腫瘤長大鼻塞加重,多為單側性鼻塞;若腫瘤堵塞雙側後鼻孔可出現雙側性鼻塞,進行性加重。
(3)頸部淋巴結轉移症狀,常為鼻咽癌就診的首發症狀(23.9%~75%)。
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