年世界關節炎日宣傳活動將要在京舉辦
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“一提起關節置換,很多人就以為是將有病的關節切除,再換上人工製造的金屬關節。其實,關節置換隻是將已磨損破壞的關節面切除,然後給修整後的關節面鑲上人工關節,就像給壞牙安裝一副牙套一樣。”由中國健康促進與教育協會主辦,北京朝陽醫院承辦的2016年世界關節炎日宣傳活動近日舉辦。北京朝陽醫院骨科潘江教授、張曉東教授為現場聽眾上了一堂生動的健康科普課。
據瞭解,骨關節炎的發病與年齡、肥胖、炎症、創傷和遺傳等因素有關,是一種慢性關節疾病,多發於中老年人,且女性多於男性。它可以發生在人體任何關節,但以膝關節最為常見。早期由於受累關節疼痛、僵硬,患者活動能力受到影響,生活質量隨之下降。隨著病情持續發展,可能會導致關節功能喪失而致殘,患者會失去工作能力,生活將無法自理,所以,骨關節炎素有“致殘殺手”之稱。
在我國,骨關節炎慢性關節炎的防治,尚未像高血壓,糖尿病引起社會和公眾的充分重視,患者就診率低、晚確診、患者依從性差。中國骨關節炎醫院就診率僅50%,膝骨關節炎患者從出現疼痛到確診的時間長達2年之久,91.6%的患者在出現膝痛時才隨診。
針對骨關節炎的抗炎鎮痛,目前常用的治療方法包括非藥物治療、藥物治療和手術治療,其中非藥物治療和藥物治療是目前應用最多,也是有效的控制病情發展的主要手段。由於關節炎疾病絕大多數為老年人,可能有多重疾病如高血壓、冠心病等心血管疾病合併發生。因此,抗炎鎮痛時,應該注重藥物的安全性。可選擇骨關節炎抗炎鎮痛常用的新一代非甾體類(nsaids)選擇性環氧合酶2抑制劑。相比傳統抗炎鎮痛藥物,其在有效鎮痛、平穩抗炎的基礎上,可大大降低胃腸道潰瘍和出血等胃腸道風險事件的發生,同時對心血管的安全性良好,保證患者綜合鎮痛效益最大化。
潘波教授同時介紹,骨性關節炎發展到了晚期,嚴重影響患者的生活治療,藥物難以奏效,可以考慮手術治療。人工關節置換術目前應用已十分廣泛,以髖關節、膝關節置換最為普遍。以朝陽醫院為例,每年的關節置換術已經超過500例,是骨科最為常見的手術之一,術後約兩、三天後,病人即可下床,三個月後即可恢復正常生活。目前,人工關節大多由金屬、高密度塑膠材質或陶瓷製成,根據病例隨訪表明,現在人工關節基本上都能保證15年以上的使用壽命,如果患者身體條件不錯,日常使用規範,一輩子正常使用都是沒有問題的。
中國健康促進與教育協會常務副會長兼祕書長黃澤民說,希望通過骨關節炎患者規範化管理公益專案,提高相關領域醫生對骨關節炎疾病的規範化診療水平,加強患者的規範化管理,普及公眾對骨關節炎疾病的相關防治知識,喚起社會各界對骨關節炎疾病的關注。開展健康教育公益活動,幫助提高民眾健康意識,是一項利國利民的重大舉措。醫院全體同仁將同心同德,全力以赴支援專案推進。
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