ecmo醫學上是什麼意思
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許多老年人因為身體器官衰竭,導致心肺功能不全。在臨床上對於病情比較嚴重的患者,常應用ECMO的治療手段。那麼ecmo醫學上是什麼意思呢?我們一起來了解一下。
ecmo醫學上是什麼意思
ecmo比較通俗的講就是人工心肺,工作原理就是靜脈血引流出來經過一個人工肺,即膜肺,再經過一個人工心臟,就是我們的泵,然後輸回體內的過程,臨時取代心、肺的功能。將患者的靜脈血引流至體外,經過ECMO迴圈後,排出二氧化碳、補充氧氣,然後再泵回體內,同時具備輔助血液迴圈和呼吸兩種功能。這種機器能夠維持危重症患者生命,為救治爭取更多時間。它的功能主要有:
1、降低心臟前負荷,增加組織灌注,改善迴圈,減輕心臟的工作量。
2、取代肺的氣體交換功能,減少對呼吸機的使用,供應氧氣並排出體內的二氧化碳,讓肺得到休息和恢復。
但是這中治療方式也有一些缺陷:
1、使用範圍受限。傳統 ECMO 繁瑣複雜的結構限制了其移動性和在醫院外搶救中的運用。另外,對於需長期攜帶ECMO的等待臟器移植的病人,生理活動的限制會極大地影響術後恢復。
2、併發症多。傳統 ECMO裝置中,血液泵和氧合器是獨立的兩部分。這種分離的結構會導致更多管路的使用,並且使血液在體外迴圈的路程及時間增長,因此造成凝血,溶血,及血栓等併發症。為了減少使用 ECMO 造成的凝血,醫生必須使用大量的抗凝血劑,這又會導致嚴重的內臟出血和腦出血。
3、人工監管費極高。研究表明,ECMO治療總共花費大約為62-73萬美元,而其中超過50萬美元是花費在ECMO的操作及病人的護理方面。
4、血細胞損傷。血液流通過血液泵時,在與氧氣的高速混合過程中會形成大量的血細胞損傷。
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