哮喘患者的用藥誤區
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我國至少有2000萬以上的哮喘病人,其中相當一部分患者不知道規範性治療是哮喘防治的關鍵,這也是我國哮喘病人複發率高的重要原因。雖然哮喘難以根治,但是接受正規醫療機構的規範化治療,八成病人能實現臨牀治癒,和正常人一樣健康生活。專家表示,哮喘之所以得不到規範治療,主要是由於哮喘患者在治療疾病時存在三個認知誤區。
誤區一:沒症狀不治,病加重才治
支氣管哮喘是一種慢性呼吸道疾病,支氣管中長期存在炎症是引起哮喘症狀的根源。只有長期應用吸入型激素等藥物才能抑制氣道的變態反應炎症,從而預防發病。
臨牀觀察發現,哮喘患者中兒童和老年人的依從性較好,中青年患者依從性最差,時有發生急診入院或意外事件(包括死亡)。他們在治療方面往往缺乏耐心,症狀一經控制就擅自停藥、減藥。每次持續用藥最多幾個月,而按照規範治療,哮喘臨牀控制後切忌停藥,一次急性症狀緩解後,需規範吸入糖皮質激素藥物至少3個月纔可考慮減量,並建議維持治療。
誤區二:治療心切亂用藥
門診中,哮喘病人問得最多的問題是"這病能根治嗎?""聽說某某藥吃一個療程就能治癒,能吃嗎?"很多藥物的成分不明,很可能添加了一定量的激素,症狀雖得到暫時緩解,但長期服用不僅會擾亂人體正常代謝功能,而且可能引起高血壓、糖尿病、骨質疏鬆等疾病,比規範吸入糖皮質激素的大很多。
誤區三:擔心激素副作用擅自停藥
許多患者對激素懷有恐懼心理,拒絕用藥或擅自停藥。當哮喘急性發作時,不少患者會通過服用激素和氨茶鹼暫時控制氣喘,但症狀緩解後則不再持續正規治療。這些不規範的治療導致很多患者肺功能受損,形成難治性哮喘。"患者應在醫生的指導下規範用藥,有規律地堅持用藥可以把急性發作機率降低到最小,從而有效避免急性發作。"
專家指出,目前吸入類哮喘藥物,劑量遠小於口服藥,副作用也相當微小。研究證實,吸入性皮質激素是安全的,患者完全可以長期使用。
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