兩種退熱藥小兒怎麼選
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受訪專家:河南省人民醫院臨牀藥師趙成龍
發高燒就得用退熱藥。按照世界衛生組織的推薦,適合兒童使用的退熱藥僅有兩種:對乙酰氨基酚和布洛芬。這兩種是最常用的非處方藥物(OTC),都有解熱作用,但因爲化學結構、作用強度、不良反應有明顯差別,所以選擇和安全使用上有很大不同。
從作用強度來看,布洛芬比對乙酰氨基酚稍大,藥效持續的時間也長一些。一般建議不給6個月以下的嬰兒吃布洛芬,否則會掩蓋寶寶的體溫和炎症,進而影響對寶寶病情嚴重程度的觀察和判斷。按照國內的治療標準,6個月及以上的兒童,布洛芬和對乙酰氨基酚都可以使用;2個月以上至6個月以下的寶寶,只推薦使用對乙酰氨基酚。
從不良反應來看,布洛芬的消化道反應多些。如消化不良、胃灼熱感、上腹部疼痛、噁心嘔吐、飽腹感等。寶寶生病後,本身吃飯就比較差,服藥後,會更影響寶寶的食慾,所以一般建議布洛芬與食物同服,以減輕可能的消化道反應。對乙酰氨基酚對消化系統的刺激作用更小些,可以在飯前服藥。對乙酰氨基酚如果大劑量服用,會造成肝臟損害。
市場上含有對乙酰氨基酚的常用藥物,商品名如:單一製劑有泰諾林、百服嚀等,複方製劑有泰諾、護彤、(小)快克、白加黑、日夜百服嚀等。含有布洛芬的常用藥物,商品名如:單一製劑有美林、恬倩、安瑞克、託恩、迪爾諾等。
使用時,家長應根據患兒的年齡、體重計算具體給藥量,避免因用藥過量和過頻,給患兒帶來不可逆的傷害。
給嬰幼兒用藥時,建議家長購買單一製劑的布洛芬或對乙酰氨基酚,同時建議購買口服液、顆粒劑、糖漿等兒童專用劑型。
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