查血脂要注意 七項你需要檢查的地方
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受訪專家:上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院心內科副主任醫師殷兆芳
血脂是血液中膽固醇、甘油三酯和類脂的總稱。在多數醫院提供的化驗單中,血脂檢驗項目主要包括總膽固醇和甘油三酯兩組指標,其中總膽固醇又被分爲高密度脂蛋白膽固醇(即好膽固醇)和低密度脂蛋白膽固醇(即壞膽固醇)。血脂檢測會受到多種因素影響,提前做好以下準備,可以保證檢查結果更加可靠。
1.採血前應保持平時的飲食習慣。既不能爲了結果“好看”而刻意節食或吃素,也不宜大魚大肉,否則容易影響醫生對平時血脂水平的判斷。
2.採血前3天內不宜大量飲酒。大量飲酒可抑制脂蛋白酯酶活性,使肝臟合成壞膽固醇增多,血中壞膽固醇清除速度減慢,甘油三酯水平升高,影響檢測結果。
3.採血前24小時內不宜進行劇烈運動。短跑、打球、跳高等運動均應避免。運動量過大、過強,會導致血中的脂肪酶活性增加,血脂相應降低,影響檢測的真實水平。
4.採血前須空腹。血脂尤其是甘油三酯,容易受食物中脂肪含量的影響而升高,因此建議抽血前12小時內不要吃任何食物(包括正餐和各種零食)。採血前一晚可以少量飲水(一般不超過500毫升),但當日晨起不宜大量飲水(服藥時可少量喝水)。
5.採血前一晚正常服用降脂藥,當天早上無需停用其他日常治療藥物,但應告知醫生所用藥物的種類與劑量。
6.採血前至少靜坐休息5分鐘,不要在等待化驗時四處走動或趕去做其他檢查,採血時一般取坐位。研究表明,人如果躺下,5分鐘後膽固醇就開始下降,20分鐘後可降低10%~15%;如站立20分鐘,膽固醇可降低6%~10%。故一般要求檢查者在驗血前靜坐5~10分鐘,且每次抽血姿勢應保持一致,這樣對化驗結果影響最小。
7.有創傷、感染時不建議測定血脂。血脂水平可隨一些生理及病理狀態變化,如創傷、急性感染、發熱、心肌梗死等,尤其是急性感染期,血脂會明顯異常。因此,應在無急性病、感染、外傷、手術,身體狀態比較穩定的情況下進行化驗。
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