如何科學補碘最重要

《國民營養計劃（2017-2030年）》提出，強化碘營養監測與碘缺乏病防治，持續開展人羣尿碘、水碘、鹽碘監測以及重點食物中的碘調查，建立中國居民碘營養狀況數據庫等。爲什麼人體必須補碘？又該如何科學補碘呢？

碘在人體的含量微乎其微，卻是人體新陳代謝和生長髮育必需的微量營養素。碘在體內主要參與甲狀腺激素的合成，而甲狀腺激素參與身體新陳代謝，維持體內所有器官的正常功能，促進人體體格尤其是大腦的生長髮育。

由於自然環境中碘元素的缺乏和膳食碘含量攝入不足，容易造成人體出現一些碘缺乏病，如胎兒期流產、早產、死產、先天性畸形、克汀病；新生兒圍產期死亡、甲狀腺功能減退症、大腦和身體發育遲滯；兒童青少年智力、身體發育遲緩，運動、視覺、聽覺障礙，甲狀腺腫大；成年人碘缺乏可導致甲狀腺功能低下、甲狀腺腫大等。其中缺碘最主要的危害是對大腦神經的不可逆損傷。

我國曾是碘缺乏病流行較廣泛和嚴重的國家之一。上世紀七八十年代，全國有缺碘所致地方性甲狀腺腫患者約3500萬人、地方性克汀病患者25萬人。2000年消除碘缺乏病以前，碘缺乏病區的兒童中5%-15%有輕度智力障礙，6.6‰的人患地方性克汀病（呆傻症）。爲此我國施行全國碘缺乏病監測和從1995年普遍食鹽加碘。2014年全國碘缺乏病監測顯示，8-10歲兒童甲狀腺腫大率由1995年的20.4%下降到2.6%、人羣碘營養總體處於適宜水平、人羣總體碘營養不良的省份從1995年的5個下降至0個。

那麼，現在補碘是否已經沒有必要？其實不然。碘是合成甲狀腺激素的重要原料，甲狀腺每天都需要碘合成甲狀腺激素，如果停止碘攝入，體內儲備的碘僅夠維持2-3個月。育齡婦女、孕婦、哺乳期婦女、0-3歲嬰幼兒、學齡前及學齡兒童是最容易受碘缺乏危害影響的高危人羣，應格外注意補充。

補碘也不是多多益善，攝入過量將會擾亂甲狀腺的正常功能，導致甲狀腺功能亢進或減退。因此，科學補碘很重要。《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013版）》建議，健康人每人每日碘推薦攝入量：0-6個月爲85微克，6個月-1歲爲115微克，1-10歲爲90微克，11-13歲爲110微克，14歲及以上成人爲120微克，孕婦230微克，乳母240微克。

我們每天所需的碘主要來源於碘鹽、食物和飲水，其中碘鹽是目前碘元素的重要來源。《食用鹽碘含量GB26878-2011》標準規定，碘鹽中碘含量的平均水平爲20-30毫克/千克，咱們取中位數25毫克/千克（即25微克/克）、每人每天食鹽攝入量6克計算。對於普通成人來說，每天食用6克加碘鹽，去除碘的烹調損失率約20%，每人每天可通過加碘鹽獲取120微克碘，符合營養素參考攝入量的要求。

對孕產婦、乳母來說，除了選用碘鹽，每週還應攝入1-2次含碘豐富的海產品，如海帶、紫菜、乾貝、淡菜、海魚、海蜇、海蝦等。具體可以做成土豆燒海帶、紫菜蛋花湯、黃瓜拌淡菜等佳餚，例如用100克鮮海帶和50克土豆做成的土豆燒海帶，就含有115微克的碘（食物碘含量數據來源於《2002年中國食物成分表》）。