你知道成人斯蒂爾病怎麼治療嗎

身體總會因爲各種問題而不舒服，那對於這些疾病我們該怎麼治療和預防呢。成人斯蒂爾病該怎麼治療，治療的方法都有哪些，感興趣的朋友可以來了解一下了。生活中，因爲各種原因的影響，會導致我們出現身體的不適和疾病。

成人斯蒂爾病是什麼病

斯蒂爾病本是指系統型起病的幼年型關節炎，但相似的疾病也可發生於成年人，稱爲成人斯蒂爾病(AOSD)。曾用名“變應性亞敗血症”。臨牀特徵爲發熱、關節痛和/或關節炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結腫大、白細胞總數和中性粒細胞增多以及血小板增多，嚴重者伴系統損害。由於無特異診斷標準，常常需排除感染、腫瘤和其他結締組織病後後才考慮其診斷。

成人斯蒂爾病的症狀

1.發熱

發熱是本病的重要表現之一。幾乎所有的病人，通常是一個突然的高熱，一天1峯，偶爾有一天2個峯。具有高熱，體溫超過39度，通常在下午或者晚上達到高峯。也有患者在2周後開始低熱4周出現高熱，部分患者體溫不規律，可隨時出現高熱高熱。

高熱型以弛張熱多見，其他有不規則熱和稽留熱等。約半數患者發熱前出現畏寒，但寒戰少見。熱程可持續數天至數年，反覆發作。發熱時皮疹、咽痛、肌肉和關節疼痛症狀會加重，熱退後皮疹可隱退，上述症狀可減輕。多數患者雖然長期發熱，但一般情況良好無明顯中毒症狀。

2.皮疹

皮疹是本病的另一主要表現，85%以上的患者在病程中出現一過性皮疹，其表現爲瀰漫性充血性紅色斑丘疹有時有輕度瘙癢感一般分佈於頸部、軀幹和四肢伸側，皮疹形態多變有的患者還可呈蕁麻疹、結節性紅斑或出血點。

皮疹出現時間無規律性，多隨傍晚發熱時出現，並隨清晨熱退後而消失，即晝隱夜現之特點。呈一過性，皮疹消退後不留痕跡，但是少數可遺有大片色素沉着。

3.關節和肌肉症狀

關節痛和關節炎爲本病的主要臨牀表現之一，但可以很輕，以致容易被忽略一般起病較爲隱匿，多爲關節及關節周圍軟組織疼痛、腫脹和壓痛。部分患者在發熱多天或數月後纔出現關節表現。大多數患者不遺留關節畸形。少數多關節和近端指間關節受累者亦可發生慢性關節損害。

4.咽痛

見於50%的患者常在疾病的早期出現，有時存在於整個病程中。發熱時咽痛出現或加重，熱退後緩解。咽部檢查可見咽部充血，咽後壁淋巴濾泡增生，扁桃體腫大咽拭子培養陰性，抗生素治療對這種咽痛無效。

5.淋巴結腫大

本病早期往往有全身淺表淋巴結腫大，尤以腋下及腹股溝處顯著呈對稱性分佈，質軟有輕壓痛，無粘連及大小不一。部分患者出現肺門及腸繫膜淋巴結腫大，可造成腹部非固定性疼痛腸繫膜淋巴結壞死，可造成劇烈腹痛。體溫正常後腫大的淋巴結縮小或消失。

6.肝脾腫大

約半數患者肝臟腫大一般爲輕、中度腫大，質軟。約3/4的患者有肝功能異常丙氨酸氨基轉移酶升高。部分患者有黃疸，但鹼性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶肌酸磷酸激酶一般正常。症狀緩解後，肝臟可恢復正常。

少數患者出現酶膽分離現象，亞急性重型肝炎。急性肝功能衰竭，以致死亡。脾臟輕至中度腫大，質軟，邊緣光滑，疾病緩解後可恢復正常。

7.心臟損害

本病的心臟損害表現心包病變多見，其次爲心肌炎，心內膜炎少見。臨牀表現爲心悸、胸悶、心律失常和充血性心力衰竭等。心包炎一般起病隱匿，仔細聽診可聞及心包摩擦音，超聲心動圖可見積液罕見心包填塞。部分患者出現心包縮窄。心肌病變一般不影響心臟功能。

8.肺和胸膜病變

可出現咳嗽咳痰、胸悶和呼吸困難等症狀肺部損害表現爲浸潤性炎症、肺不張、肺出血間質性肺炎及澱粉樣變，或出現成人呼吸窘迫綜合徵。胸膜病變爲纖維素性胸膜炎、胸腔積液和胸膜肥厚等。痰培養及胸腔積液培養陰性。部分患者由於長期應用激素及免疫抑制劑，可出現肺部細菌感染或結核感染等。

9.腹痛

約1/4的患者出現腹痛或全腹不適、噁心、嘔吐和腹瀉等。腹痛往往由腸繫膜淋巴結炎、機械性腸梗阻或腹膜炎所致，少數患者因劇烈腹痛被誤爲外科急腹症而行剖腹探查術。

成人斯蒂爾病治療

1.非甾體類抗炎藥

非甾體類抗炎藥對部分患者能取得良好療效，如控制發熱，減輕全身症狀和關節炎症。但不能完全控制多數患者的高熱和皮疹，且應用劑量較大，常引起嚴重的副作用，包括胃腸道出血、潰瘍和肝臟損害等，還有瀰漫性血管內凝血的報道，故不是治療本病的有效藥物。

2.糖皮質激素

糖皮質激素是治療本病的主要藥物，當出現下列情況時，應及時應用糖皮質激素。如非甾體類藥物療效不佳或出現嚴重併發症、肝功能異常、大量心包積液、心肌炎、肺炎、血管內凝血或其他臟器損害等。

3.免疫抑制劑及慢作用藥物

爲了增強療效，減少糖皮質激素用量和副作用，在病情基本控制後可並用小劑量免疫抑制劑。

結語：患上成人斯蒂爾病治療是非常有必要的事情，但是具體如何治療，還是要聽從醫生的建議。在生活中，定期的體檢可以幫助我們及早的發現疾病。成人斯蒂爾病又被稱爲變應性亞敗血症，其症狀是非常多的，患者會出現發熱、皮疹以及關節疼痛等症狀。