小夥捲入機牀成“無臉人” 3D打印助其“換臉”
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“我什麼時候死?”這是25歲的小周醒來之後說的第一句話,充滿絕望。5月23日,因爲一個鈕釦,機牀工人小周的臉被捲進正在旋轉的機牀中,半邊臉瞬間變成一個血窟窿,鼻子、眼睛、嘴巴都沒了,生命危在旦夕……嚴重的毀容,讓小周的全家都陷入到焦慮和恐懼之中。在一個月的救治中,小周在緩慢地恢復,命是保住了,但是臉卻不忍看。“要想讓他的臉看起來接近正常人,還需要一年的時間。”東南大學附屬中大醫院整形外科的專家說,將運用三維重建技術爲小周施行“中國式換臉”手術。
慘劇瞬間
臉部捲入機牀
七竅少了五個
25歲的小周在蘇南一個城市當操作工。5月23日那天,他和往常一樣去廠裏上班,在工作的時候,自己工作服的鈕釦不慎捲入機牀,右側面部整個一下子也被帶了進去,很快機牀旋轉絞碎了面部組織。“當時就差一公分,小周整個腦袋全部被機牀捲入,命就沒了。”
小周的臉到底毀到什麼程度?中大醫院整形外科副主任醫師郭宗科介紹,我們常常說人有“七竅”,即頭面部的兩眼、兩耳、兩鼻孔及口。這個不幸的小夥卻沒了“五竅”,甚至舌頭都是後來醫生給縫起來的。
專家介紹,小周到醫院後,發現是一個大面積的面部毀損,在組織全院會診的同時,醫生對病人進行抗感染治療、清創治療,儘快封閉顱底暴露創面,並將創面與口腔、鼻腔、上頜竇腔等隔開,隨後對患者進行了覆蓋創面手術。
如何手術
3D打印出立體臉
將進行“中國式換臉”
中大醫院整形外科主任熊猛介紹,手術開始最重要的一步就是先把臉給修完整,我們從小周的背部取了組織,在進行擴充之後,然後和臉進行縫合,整個手術進行了10個小時。這僅僅是第一步。下一步的工作就是爲小夥施行“中國式換臉”,即用自己的組織“換臉”。
沒有小周的面部骨骼CT怎麼辦?先進的三維重塑技術可以解決這個難題,將小周臉部輪廓和毀容器官範圍等信息掃描到計算機中,用數據分析出毀容前個性化的五官,再用3D打印技術打印出一個立體臉部模型,然後置入人造假體,有血有肉有支撐,外面再用超薄皮瓣覆蓋。之後再對局部結構進行雕塑,比如義眼、鼻再造等修整。
熊猛說,小周的臉“重見天日”至少需要一年,最難的是面部功能的恢復,比如,要讓鼻子恢復呼吸功能,讓嘴巴恢復咀嚼和吞嚥功能。在一系列手術成功之後,再次出現在大家面前的小周應該是公衆能夠接受的面容。
中國式換臉
“異體換臉”會排異
“中國式換臉”不會
2013年5月,波蘭一男子因工作事故面部幾乎完全損毀,現成功接受皮膚及骨骼移植。該男子現年33歲,在石工車間工作時,鼻部、上顎以及臉頰被琢石機嚴重損毀。波蘭外科醫生們找到與其條件匹配的“新臉”後,立即進行手術。手術全程27小時,包括臉頰、下巴、上顎以及下眼眶的移植。縫合範圍上從右眼上部直至左眼下部,下至頸部。
據報道稱,該男子恢復狀況良好,可以吞嚥流食並且偶爾下牀運動。由於需要氣管套管輔助呼吸,現只能通過書寫或者簡單發聲進行交流。此次手術進行超過24個項目。
熊猛介紹,到目前爲止,國外採取的都是“異體換臉”技術。“中國式換臉”完全是用患者自己的組織。“異體換臉”後,患者還要面臨各種問題,遭遇排異反應,移植者日日服藥,要面對感染、腫瘤等衆多風險,經濟負擔沉重不堪。
疑問
換臉後要換證麼?
面容發生重大改變
最好更改身份證照片
熊猛介紹,小周所有的整形手術結束後,他的容貌也將發生巨大改變,可以說是和原來相比像“換了一個人”。那麼在這種情況下需要更換身份證嗎?昨天,現代快報記者向南京公安部門請教,人口支隊的相關負責人介紹,對於容貌改變巨大的市民而言,雖然不會強制更改身份證照片,但是在生活中會遇到很多麻煩,比如出國、考試、到銀行辦理業務、買房、賣房等。在此之前,不少整容的女性也曾經遇到過這樣的尷尬。
他建議最好還是攜帶戶口本等證件,醫院的醫學證明,及時前往公安機關更換身份證照片和護照照片;如果是在國外美容機構做過整形美容手術,一定要其開具有關證明,且回國後及時更換證件照片,避免不必要的麻煩。
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