女子患進行性核上性麻痹 喝杯牛奶需要5小時
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喝一杯牛奶對於普通人來說,可能只需要一分鐘左右、甚至更短,可是對於蔡玉芬(化名)來說卻需要5個小時。近期經過內蒙古醫科大學附屬醫院醫治,蔡女士多年吞嚥困難的現象得到醫治,並且已於昨日順利出院。
已經有多年吞嚥困難現象的蔡女士,前不久開始出現構音不清,走路不穩,還出現了嚴重的吞嚥困難。蔡女士丈夫表示:“喂一杯牛奶都需要5個小時,因爲吞嚥困難。
之前一直認爲是‘帕金森綜合症’,可是最近情況越來越嚴重,所以急忙帶她到醫院就診。”接診的主任醫師李春陽意識到,該患者可能不是帕金森綜合症,而是少見的進行性核上性麻痹。“經過與醫院齊曉飛主任醫師研究探討,感覺這應該是一例比較罕見的進行性核上性麻痹。給患者進行頭部MRI掃描發現較爲典型的中腦萎縮,表現出‘鼠耳徵’和‘蜂鳥徵’,這些都符合進行性核上性麻痹的病症,因此最後確診爲進行性核上性麻痹。”神經內科主任醫師李春陽介紹。
李春陽說,根據患者的情況,建議患者家屬考慮內窺鏡引導下經皮胃造瘻手術,這樣可以有效的解決吞嚥障礙,改善營養狀況。現在術後患者恢復良好,並有效地解決了進食困難的現象。(馬妍高露)
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什麼是進行性核上性麻痹?
進行性核上性麻痹是一種少見的神經系統變性疾病,以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、錐體外系肌僵直、步態共濟失調和輕度癡呆爲主要臨牀特徵。PSP的臨牀表現變異較大,且無特異的實驗室檢查,極易被誤診。
通常開始於中年晚期,進行性核上性麻痹引起肌肉強直,眼球活動不能以及咽部肌肉無力,表現爲雙眼不能向上轉動。由於同時伴發有帕金森病的症狀,隨着病情的發展,病人可出現嚴重強直和失去活動能力。本病破壞基底節及腦幹,其病因不明,目前尚無有效治療方法。治療帕金森病的藥物有時可減輕其症狀。
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