我國丙肝診斷率低誤診率高
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許多人知道“甲肝”、“乙肝”,卻很少人對丙肝有了解。即使丙肝患者對丙肝的認識十分不充足。太多的丙肝患者因爲對疾病及治療方法缺乏正確的認識。最後導致肝臟慢性炎症壞死和纖維化,部分患者可發展爲肝硬化甚至肝細胞癌。
低診斷但是高誤診率
我國是病毒性肝炎大國。尤以乙肝和丙肝患者人數居多,全球每年大約有79萬人因病毒性肝炎死亡,我國佔近50%。在這個約有1000萬人感染丙型肝炎病毒,有研究顯示逾三分一的丙肝患者沒有在第一年接受抗病毒治療。由近年進行的一項公衆調查顯示,超過四分之三的受訪者不知道丙肝是可以治癒的。
據中國肝炎防控基金會資料,丙肝病毒診斷率很低,特別是在欠發達地區。近50%丙肝病毒感染患者或是未被確診或被誤診。一項研究顯示,大多數的丙肝患者確診時,已處於疾病發展晚期,並常常發展爲肝硬化和肝癌。目前只有不到2%的被診斷爲丙肝的患者採用基於干擾素的抗病毒治療。
大多數被確診的患者,已處於疾病發展晚期,並常常發展爲肝硬化和肝癌。只有不到2%的丙肝確診患者採用基於干擾素的抗病毒治療。在控制丙肝方面,從提高疾病的認識,到早期診斷,到獲得可負擔的更有效和耐受性好的藥物等方面仍有大量的尚未滿足的需求。
警惕不明原因的轉氨酶增高
丙型肝炎病毒是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要經輸血、針刺、吸毒等傳播。而接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他無血液暴露的接觸一般不傳播丙型肝炎病毒。
專家建議有家族史,不明原因的轉氨酶增高的人應該進行HCV抗體檢測。特別是有輸血或獻血史者,長期血透析的患者以及接受器官移植的患者,吸毒及性工作者等高危人羣,一定要注意預防丙肝,定期篩查。
廣州華僑醫院消化內科的龔曉兵主任表示:“體檢發現轉氨酶異常高的情況下應該考慮是否有肝臟炎症。在肝臟炎症的指標中,通過抽血化驗的指標只能反應一部分的情況。而肝臟炎症的金標準在肝穿刺活檢。十個肝炎的病人,有九個需要做肝穿刺。肝穿在B超定位下,安全有效,幾乎沒有什麼副作用。”而患者在感染丙肝病毒後,應及時就醫,目前干擾素加利巴韋林的療法是我國治療丙肝的金標準,通過治療丙肝患者的治癒率能達到44%至70%。而有些對干擾素無應答、復發的透析的等無法接受干擾素治療的患者,龔曉兵建議這些患者應該每3-6個月進行復查。
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