深圳醫保參保人待遇全國最高
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記者從深圳市社會保險基金管理局獲悉,截至8月底,該市基本醫保參保1186.35萬人,今年深圳開始實行新醫療保險辦法,在實現醫療保險全覆蓋、確保全民“有保可參”的同時,也大大提高了參保人醫保待遇,實現了醫保待遇全國最高。
深圳市今年擴大了可享受門診大病待遇的範疇,目前共有7種大病可享大病門診待遇,分別爲:慢性腎功能衰竭門診透析;列入醫療保險支付範圍的器官移植後門診用抗排斥藥;惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;血友病專科門診治療;再生障礙性貧血專科門診治療;地中海貧血專科門診治療;顱內良性腫瘤專科門診治療。
對於經認定的大病,可由醫保統籌基金記賬按比例支付門診費用。門診大病待遇享受比例與其連續參保年限掛鉤,連續參保時間未滿12個月、滿12個月未滿36個月、滿36個月的,醫療保險基金支付比例分別爲60%、75%、90%。同時將地方補充醫療保險基金對大病門診的支付比例提高到最高90%。
深圳市參保人每個醫保年度基本醫保基金支付限額與其連續參保時間掛鉤,連續參保時間滿72個月以上的,“封頂線”爲本市上年度在崗職工平均工資的6倍。按照目前的計算基數計算,基本醫療保險每個醫保年度支付限額最高可達到37.57萬元。
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