3歲以下兒童別吃帶殼的乾果 防止致孩子食道異物
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花生、骨頭、大頭針、圖釘、塑料球、果凍、耳環、鍊墜、金屬片……這些看起來似乎沒有任何關聯的物體,都可以在北京兒童醫院耳鼻喉科看到,它們的來源是孩子的氣管或食道。記者今天從北京兒童醫院瞭解到,隨着寒假的來到,氣管異物和食道異物的患兒明顯增多。耳鼻喉科主任醫師張亞梅告訴記者,氣管異物和食道異物的患兒現在天天都能遇到,最忙的時候,一晚上就要做三臺手術。
張亞梅說,氣管和支氣管異物是耳鼻喉科常見的危、急、重症之一,也是寶寶窒息死亡的一個重要原因。氣管和支氣管異物高發的年齡段是1至5歲,其中75%發生在3歲以下的兒童中。一旦孩子把異物吸進氣管或支氣管中,只能通過手術治療,而且危險性比較高。
爲什麼孩子容易發生氣管異物呢?張亞梅解釋說,這與寶寶的生理特點有關。小寶寶的喉部反射性保護功能發育不完善;牙齒沒有長全、咀嚼功能較差,不能完全將食物嚼碎;相對成人來說,情緒不穩定,嘴裏含着食物哭鬧、大笑的情況相對更多;孩子愛跑動,而跑動時吃東西很容易嗆進氣管。
在耳鼻喉科,醫生從孩子氣管裏取出的異物千奇百怪,其中80%以上可以歸屬在植物性食物這一大類中,包括花生、瓜子、蘋果、大豆、核桃等,其中花生最常見;此外,還有肉類、骨頭等動物性食品,大頭針、螺絲釘、圖釘等金屬類異物,筆帽、哨、塑料球、玩具零件等塑料性異物,果凍、降熱墊芯等膠凍樣異物。
這幾類異物中,醫生最頭疼的就是帶皮的豆子(特別是蠶豆)、筆帽、圓球、帶尖的特型異物(如圖釘)等,這些東西想要取出來特別困難。
張亞梅說,再好的技術手段也趕不上家長的預防。她發現新加坡氣管異物的患兒很少,後來才瞭解到,新加坡的法律規定家長不要給5歲以下孩子吃堅果。她特別建議,3歲以內嬰幼兒的家長儘量不要給孩子吃帶殼的乾果類食物,如果孩子一定要吃,可以碾碎了吃、也可以讓孩子在一邊安安靜靜吃東西,別在孩子吃東西時逗孩子。
一旦發生氣管異物,小一點的孩子可以趴在成人的膝蓋上,頭朝下,家長拍打孩子背部,使異物隨體位墜落而出;稍大的孩子如果發生氣管異物,家長可以站在孩子的身後,抱住孩子、兩手摺疊向孩子的上腹部使勁兒地、有節奏地向上頂壓,讓肺內空氣把氣管裏的異物衝帶出來。(記者賈曉宏)
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