正確對待藥物的副作用和用藥時間
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中日友好許鵬飛,北京中日友好醫院兒科醫生,副主任醫師,中西醫雙學士。
我在兒科門診,家長問得最多的就是藥物的副作用和用藥時間等問題。所有的藥物都有不同程度的副作用,我們在使用的時候要權衡,如果疾病造成的傷害遠遠超出藥物副作用,並且沒有更好的替代藥物,那就必須用。有些藥物是臨時緩解的,長期使用就會有副作用,比如支氣管擴張劑、鼻黏膜減充血劑、抗菌素等,這些藥物的使用超過2周就要慎重權衡。其實,退熱藥物對孩子的傷害最大,這些藥物會對血液系統造成損傷。但是一般家長都不知道,孩子發熱後着急退熱,頻繁或者大劑量地給孩子使用退熱藥物。
在給孩子服藥時,家長要按照處方上的用藥劑量給孩子服用,不要隨意增減單次劑量,也不要隨意增減次數。如果要長期用藥,一定要和主治醫生溝通,注意預防長期用藥的副作用。
慢性疾病的治療一般都需要很長的時間,比如支氣管哮喘,大家公認的治療時間是2-3年。根據我的臨牀經驗,我認爲如果孩子哮喘發作的頻率不是很高,每年少於2次,而且孩子哮喘的發作跟季節有明顯關係,就不需要長期用藥,間斷服藥就可以。這樣既避免了長期用藥的副作用,也減輕了家長的心理壓力。如果孩子的哮喘頻繁發作,每年超過5次,那麼治療的時間要長一點。
所有慢性病的治療時間都需要根據服用藥物以後的療效來決定。如果孩子用藥的效果很好,用藥的時間就會短一點;如果孩子用藥有效果,但用藥其間還有反覆,就要延長用藥時間;如果用藥2周,效果不明顯,就要查找原因,如果沒有原因,就要考慮換藥。
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