5次“碎石”腎治沒了 小診所治性病喪失性功能
本文已影響534人
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15日,寧波市中級人民法院發佈了去年的醫療案件審判情況:和前年相比,去年全市法院一審審理了127件醫療糾紛,上升了近三分之一。
根據案例分析,“天書”病歷、未盡醫療義務、過度檢查和診療,是引發醫患糾紛的重要因素。
-典型案例
連續5次“碎石”把一個腎治沒了
45歲的石先生去年下半年體檢查出了腎結石。10多天後,他到鎮海第二醫院就診,醫生B超後確認他左腎多髮結石,建議他進行體外震波碎石。
石先生同意了,當天就在醫院做了第一次手術。此後,他遵照醫囑,在不到1個月的時間內,又連續做了4次體外震波碎石。
第5次手術結束後,他走出醫院門口,就覺得左腹疼痛難忍,馬上返回醫院就診。主治醫生給他做了全面的檢查,發現他左腎內水腫,懷疑有可能是腎血腫。
因爲病情嚴重,石先生最終不得不接受了切腎手術。
因醫院存在多項過錯,法院判決醫院賠償石先生26萬餘元。
小診所治性病致性功能喪失
黃某懷疑自己早泄,去年3月,他跑到北侖新大路上一家小診所檢查,被告知患有陽痿、早泄、慢性前列腺炎等疾病。醫生建議其動手術。
第二天他在該診所實行了手術。可術後掛了近半個月鹽水,傷口仍未痊癒,病情反而更嚴重了。
黃某事後發現已經完全喪失了性功能。之後,他前往多家醫院諮詢檢查,均被告知無法進行治療。
原告的病情在被告處治療後存在加重的情形,考慮到黃某尚未娶妻生子,法院最終判決該醫院賠償黃某各類損失計25萬餘元。
-案例分析
過度醫療傷不起
從審理的情況看,引發醫療糾紛的一個重要原因是,醫院方未盡醫療義務。
“院方的過錯主要存在以下方面:對醫療風險告知不足,重大事項不書面告知,疑難危重病人交代不詳,遲延履行轉診告知義務,延誤患者的最佳治療時機;使用空白的知情同意書,患者簽字後再填寫告知內容。”市中級人民法院民庭的法官張華說。
“患者一旦出現併發症或副反應,引發較大沖突的案件並不少見。”張華說。
需要特別指出的是,爲了經濟利益,個別醫院對患者存在過度檢查和過度治療,甚至欺騙性治療。“曾經碰到一個案例,醫院在患者無安裝永久起搏器指徵的情況下,安裝了永久性起搏器,對患者的傷害實在是太大了。”
“天書”病歷糾紛多
張華說,導致醫療糾紛增多的另一個重要原因,還是病歷記載不規範。
“我審過一個案子,患者拔牙後,發生了病毒性腦炎。病歷中患者姓名一欄,填的竟是‘××哥哥’,牙齒位置的記錄也有錯誤。”張華說。
“病歷資料是認定醫院是否存在過錯,以及醫療過錯和損害結果是否存在因果關係的重要依據。引發糾紛的病歷大都存在這些毛病:書寫難以辨認,有較多瑕疵,未在規定時間完善病歷,隨意塗改,甚至篡改。”張法官說。
他提醒市民,遇到“天書”病歷,患者可以要求醫生規範書寫,並認真核對書寫的準確性、完整性,以防產生糾紛後事實難以認定。
-案例分析
“寧波解法”化解近九成糾紛
醫療糾紛還有一個特點是,受理的不少,判決的不多。這是因爲面對醫療糾紛的高發情況,2008年3月,寧波市在全國率先引入保險理賠和人民調解這一非訴訟第三方調處機制。
“運行5年來,‘寧波解法’在功能和效果上遠遠超過了訴訟,接近90%的醫療糾紛通過理賠處理中心或人民調解委員會協商或調解解決,進入司法程序的僅11%左右。”寧波中院民一庭庭長呂偉東介紹說。
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