人社廳:江蘇調整49個藥品的限定支付範圍
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昨天下午,江蘇省人社廳下發通知,明年1月1日起,江蘇調整49個藥品的限定支付範圍,其中西藥37個,中成藥12個。各地可對此次調整所涉及的藥品根據當地醫療保險基金支付能力,合理確定個人支付比例,確保基金收支平衡。
記者注意到,此次調整的藥品,有的是涉及國家和省基本藥物品種,有的原來是限三級醫療機構使用的,此次調整將擴大基本藥物制度實施範圍,保障參保人員在基層醫療機構的用藥需求。比如卡巴拉汀(口服常釋劑型),這個治療中度以上老年癡呆慢性病的藥品,目前,只能在三級醫院治療中刷卡開這個藥;明年,這個醫院門檻的限定取消,不管你是在三級大醫院,還是在基層醫療機構尤其是縣級公立醫院,都可以刷醫保卡,這將大大減輕參保人員的個人負擔,因爲在基層醫院,藥品是零差價的。
《通知》明確,全省各市將統一執行,不得自行調整。要提醒的是,未作調整的藥品仍然按照原藥品限定支付範圍執行。也就是說,只有在患者出現適應症的情況下使用這些藥品,醫療保險才予以支付。對超出“限定支付範圍”發生的費用,不予從基本醫療保險基金中支付。
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