11歲小胖每天睡18小時 病源竟因下巴骨折
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11歲的河南男孩亮亮(化名)突患嗜睡怪病,武漢專家檢查發現,致病“元兇”竟是誰也沒發現的陳年舊傷——下巴骨折造成的。經手術治療後,28日,亮亮康復出院。
河南男孩突變“睡神”
亮亮家住河南駐馬店,父母長期在廣州打工,他從小跟着爺爺奶奶長大。據亮亮父親介紹,今年春節後的3個月裏,亮亮突然能吃能長,體重飆升20多斤,長成一個86斤的小胖墩。
隨着體重飆增,亮亮變得特別能睡,而且是“晚上睡不好,白天特別困”。他晚上睡覺打鼾嚴重,還會自己把自己憋醒;白天精神則很差,隨時隨地都能睡着。有一次,亮亮又在課堂上睡覺,老師罰他站着聽課,誰知他竟站着睡着了,還打起鼾來……
爲給兒子治好怪病,父母雙雙從廣州辭職趕回老家。但河南當地醫院均無法確診。到了8月,亮亮的嗜睡症越來越嚴重,一天裏甚至要睡18個小時。半個月前,在朋友建議下,亮亮父母帶着他來到武漢求醫。
“嗜睡”源自下巴陳年舊傷
在武漢大學口腔醫院,該院口腔頜面創傷與整形外科專家爲亮亮進行了多次會診。會診中,主任醫師楊學文發現,亮亮的下巴比正常人明顯短小。現場測量,亮亮嘴巴的張口度最大隻能達到2釐米,而正常值在4釐米左右。
進一步拍片檢查,科主任李祖兵發現,亮亮右臉部的髁突骨(下頜骨一部分)發生過明顯骨折。專家們推斷,孩子小時候曾摔傷過下頜部,導致髁突骨骨折後關節強直,影響下頜骨發育,造成小下巴。又因下巴太小,導致上呼吸道狹窄,呼吸氣流不暢,再加上他突然肥胖,最終出現阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症。他晚上打鼾、憋醒,白天嗜睡等一系列症狀,都來源於此。
3小時手術治好“小睡神”
聽到專家解釋,亮亮父母很奇怪:如果發生過骨折這樣的重傷,孩子怎麼會不哭鬧,甚至全家大人竟完全不知呢?
李祖兵解釋,這種情況有可能發生。髁突骨是下頜骨結構薄弱部位之一,一旦受外力打擊,就容易受傷。尤其是小孩,受傷當時可能沒有特別痛苦,導致忽視治療。結果隨着年齡增加,出現關節強直等併發症,導致嘴巴張不開等情況。他曾收治過多例成年後出現下巴不對稱或畸形的患者,都是因爲小時候髁突骨受傷卻沒注意所致。
一週前,李祖兵等專家爲亮亮實施了髁突骨折成形手術、下頜骨牽引手術。3小時後,手術順利完成。在恢復期,亮亮的睡眠明顯改善,白天也有精神多了。
李祖兵還建議亮亮父母,帶孩子再到專科醫院查查內分泌,看他突然長胖到底是什麼原因。李祖兵介紹,一般下巴受傷的患者,多因張口受限吃不下;像亮亮這樣張不開口還吃得多、長得胖的,真少見。(周曄孫曉言)
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