視網膜脫落的早期有哪些表現?
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視網膜脫離是一種比較大衆化的五官科疾病,我們身邊時常都會有遇到視網膜脫離的患者,瞭解視網膜脫離的知識對我們來說很重要。那麼,視網膜脫離的症狀有哪些下面咱們一起解答吧。
原發性視網膜脫離爲臨牀常見病,患者男性多於女性約爲3∶2,多數爲30歲以上成年人,10歲以下的兒童少見,左右眼之間差異,雙眼發病率約爲患者總數的15%。好發於近視眼,特別是高度近視。
視網膜脫落的早期症狀
(1)飛蚊與閃光:出現最早。實際上是玻璃體後脫離的症狀。中老年人特別是高度近視眼患者,突然出現大量飛蚊,某一方位持續閃光時,應警惕視網膜脫離可能。
(2視物變形:當週邊部網脫波及後極或後極發生淺脫離時,除中心視力下降外,尚有視物變形。
(3中心視力下降:後極部的視網膜脫離,視力急劇下降。周邊部初脫時,對中心視力無影響或影響甚小。同樣在高危病人有視力下降時應詳細檢查眼底。
(4)視野缺損:視網膜脫離時,部分敏感患者可發覺視野缺損。但僅下方視野缺損有早期診斷價值。
視網膜脫落的患病症狀
視網膜脫落的症狀:當視網膜發生部分脫離時,病人在脫離對側的視野中出現雲霧狀陰影。如果發生黃斑區脫離時,中心視力大爲下降。脫離之前往往有先兆症狀,在眼球運動時出現閃光。由於玻璃體混濁,視野內常有黑影飄動。視力減退的程度取決於脫離的部位、範圍、玻璃體混濁程度和變性等因素。如果視網膜全脫離,視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形,眼球運動時有物象震顫的感覺。由於眼內液更多地通過色素上皮進入脈絡膜致使眼壓偏低。脫離範圍廣和時間愈久,眼壓愈低。偶也有眼壓偏高的病例。脫離較久的視網膜後面可見白色沉着小點。當視網膜復位,視網膜下液吸收,眼壓可恢復。
在充分散瞳下,以間接檢眼鏡結合鞏膜壓陷或用裂隙燈和接觸鏡可檢查出現網膜周邊的情況。眼底檢查可見脫離區的視網膜失去了正常的紅色反光而呈灰色或青灰色,輕微震顫,表面有暗紅色的血管爬行。隆起的視網膜宛如山崗起伏,隆起度而範圍廣者可遮蔽視盤,並有皺襞。扁平的脫離,如果不詳細檢查常易漏診。黃斑區脫離時,黃斑中心凹呈一紅點,與附近灰白色脫離的視網膜形成鮮明對比。
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