打嗝不止怎麼辦4天了 打嗝好幾天了有危險嗎
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打嗝其實是日常生活中很常見的一種小毛病,一般多爲飲食過快或吃了過於辛辣、過冷的食物導致的打嗝,但這些打嗝的通常爲一過性,若是出現患者打嗝不止有好幾天的現象,可能是跟某些疾病有關,需警惕。
正常情況下,打嗝一般在幾分鐘後便能自動停止,如果患者打嗝頻繁或持續12小時以上,多半預示着身體出現了某些問題,而像是打嗝不止已經有4天了的,那麼多半和某些疾病有關,需要及時就醫確診具體病症後,採取正確的對症治療措施纔可逐漸緩解打嗝不止的現象。
1、發作時胸部透視可判斷膈肌痙攣爲一側性或兩側性;
2、必要時做胸部CT檢查,排除膈神經受刺激的疾病;
3、做心電圖判斷有無心包炎和心肌梗死;
4、疑中樞神經病變時可做頭部CT、磁共振、腦電圖等檢查。
5、疑有消化系統病變時,進行腹部X線檢查、B型超聲、胃腸造影;
6、必要時做腹部CT和肝胰功能檢查;
7、爲排除中毒與代謝性疾病可做臨牀生化檢查。
打嗝好幾天了,需警惕患者有某些疾病的危險,通過上述的相關檢查確定患者是因何種疾病引起的,如以下疾病。
(1)神經性:如腦炎、腦膜腦炎、腦部腫瘤、腦出血、腦血栓、癲癇早期等;
(2)中毒性:可見於乙醇、環丙烷、鉛、巴比妥類中毒、全身感染伴有毒血癥者;
(3)精神性:如癔症或者神經過敏者。
(1)胸部疾患,如使膈神經受到刺激的疾病:縱隔腫瘤、主動脈瘤、食管腫瘤或者縱隔淋巴結腫大、心包炎等;
(2)膈肌疾患:如肺炎合併膈胸膜炎、膈疝等;
(3)腹腔內疾患,如可以使腹壓增高或使膈肌受到刺激的任何原因都可以引起打嗝,包括:胃擴張、飲食過飽、胃腸脹氣、胃腸神經官能症、胃炎、胃癌、肝硬化晚期、腦血管病、尿毒症,以及胃、食道手術後等其他疾病所引起的膈肌痙攣。
如代謝障礙性打嗝常見於各種原因引起的低鉀、低鎂、低鈣、代謝性酸中毒等;由膈神經經路上任何部位的疾病或手術剌激引起的末稍型打嗝;以及全身系統檢查未發現陽性所見,十幾歲到四五十歲者居多的神經性打嗝。
尤其是老人出現持續打嗝,伴有肢體活動不力、言語不清,甚至神志不清等症狀,或是患有基礎疾病如高血壓、高血脂、冠心病、動脈硬化等人羣的,要警惕中風。
確定患者是因何種疾病導致的打嗝後,需採取以下措施進行治療,如:
(1)簡易法
如分散注意力的交談,疼痛或其它不適刺激,如喝冰水、用紙袋或塑料袋罩於口鼻外做重複呼吸,喝大口水分次嚥下,做Valsalva動作(即深吸氣後屏氣,用力做呼氣動作),以阻斷打嗝反射弧,可短暫止住打嗝。
(2)機械刺激法
可使患者伸舌用紗布包住向外牽引3~5分鐘,同時作深吸氣、屏氣動作或通過鼻腔插入軟導管,一般插入8~12cm,來回移動導管以刺激咽部,由於阻斷呃逆反射環,常可使打嗝停止。
(3)指壓法
治療者雙手拇指按壓患者雙側眼眶上,相當於眶上神經處,以患者耐受爲限,雙拇指交替旋轉2~4分鐘,並囑患者節奏屏氣,對於打嗝也非常有效。
(4)揉壓雙眼球法
患者閉目,醫生將雙手大拇指置於患者雙側眼眶上,按順時針方向適度揉壓眼球上部直到打嗝停止。若心率突然下降到60次/分以下應停止操作,青光眼及高度近視者忌用,心臟病者慎用。
(5)吞食煙霧法
取一較長的圓形硬紙空盒,一端開口,把用火點燃之紙屑放入盒中,使其熄滅產生煙霧,立即將紙盒開口一端緊壓口周,留出鼻孔,囑患者張口做進食動作,把煙霧吞嚥下去,忌用抽吸,吞嚥1~2分鐘,打嗝可止。
(1)鍼灸內關、合谷、中脘、膈俞、足三裏、三陰交等穴。
(2)阿托品足三裏穴位注射常規消毒皮膚將阿托品0.5mg分注兩側足三裏,方法是直刺穴位1.5~2cm用強刺激法,使患者感酸脹後緩注。
在醫生的建議指導下服用相關藥物,切不可自行用藥,通常服用一些胃藥、鈣通道阻滯藥、三環類抗抑鬱藥、中樞多巴胺受體的拮抗藥、鎮靜藥爲主,具體用藥和劑量謹遵醫囑。另外對於某些因癌症或重大疾病引起的打嗝不止,需儘快採取手術治療。
方法:吞一勺白砂糖,用白砂糖去刺激咽喉壁,一般情況下,幾分鐘就能止嗝。
原理:引起打嗝的神經中包括支配聲門及肋間肌的神經,支配聲門及肋間肌的神經受刺激可以引起膈肌痙攣收縮產生打嗝。而白砂糖呈顆粒狀,直接吞服可以刺激上顎、咽部,引起吞嚥反射,這一過程會抑制了支配聲門的神經,從而阻止了膈肌的間隙性收縮。
注意:此法糖尿病及糖耐量異常者慎用。
在中醫中也有類似方法的應用。對於那些“飲食過多、胃火旺”導致打嗝的患者,可以服用炒熟的萊菔子(蘿蔔籽)顆粒來用以治療。萊菔子有着“下氣、排氣”的作用,能緩解打嗝症狀。這樣一來,這個方法就算是糖尿病患者也可從容應用了。
方法:含一大口水在嘴裏,分幾口吞嚥飲食,即可止嗝。如果想效果更好,可以在喝水的時候立正站直,垂直彎腰九十度,快速喝下含在嘴中的水。
原理:胃部離膈肌較近,喝溫開水能從內部溫暖膈肌,有緩解膈肌痙攣的作用;而彎腰動作對膈肌也能起到按摩作用,從而達到緩解膈肌痙攣止嗝的效果。
彎腰不行的人羣,還可以試試“抱膝蹲”這個方法,即雙手抱緊雙膝,慢慢蹲下。用膝蓋擠壓胸部,也可以起到消除打嗝的作用。
方法:拿一個信封或紙袋罩住口鼻,不用壓得很緊,可以稍稍留有縫隙。進行3~5次深呼吸,即可止嗝。
原理:用呼出的二氧化碳重複吸入,使氣道內二氧化碳濃度增高,從而干擾打嗝的神經反射活動。
注意:心肺功能不好的人慎用此法。
還有“屏氣法”。直接屏住呼吸30秒—45秒,或取一根乾淨的筷子放入口中,輕輕刺激上齶後1/3處,打嗝症狀會立即停止。因爲用筷子刺激上顎會誘發咽反射,能使患者突然屏氣,使氣道內二氧化碳濃度增加,從而干擾打嗝的神經反射活動,達到抑制打嗝的目的,但心肺功能不好的人慎用此法。
(1)少商穴
少商穴是手太陰肺經的井穴。按摩手太陰肺經的少商穴,可以把肺經的經氣慢慢的導出,讓上逆的胃氣恢復正常,使肺經的經氣運行通暢。
取穴定位:少商穴位於大拇指甲根部橈側面,距指甲緣約0.6cm,在黑白肉際交界處。
按壓手法:壓迫時要用一定的力量,使患者有明顯的痠痛感。患者自行壓迫可兩手交替進行。
(2)攢竹穴
中醫認爲,打嗝的病位主要在中焦,是由於胃氣上逆,動膈而成。打嗝時,按壓攢竹穴有促進和維持神經系統功能的作用,能增強我們的機體免疫力,調節腸胃功能,從而緩解打嗝。
取穴定位:攢竹穴位於眉毛內側邊緣的凹陷處。
按壓手法:打嗝時,最好採用正坐或仰臥的姿勢,然後用拇指或食指的指腹點按雙側攢竹穴5~10秒,放鬆片刻繼續按壓,這樣幾次後打嗝便會減輕,配合屏氣,效果更佳。
另外,還有內關穴、足三裏以及背部的膈腧穴都對打嗝有一定的療效。
(3)扯耳朵
而在受風寒之後,“扯耳朵”也能止嗝。打嗝時,迅速用雙手的拇指和食指,分別揪住雙耳向兩邊揪5~6次並摩耳廓,約5分鐘後,一般打嗝便可停止。如果還沒有止住,就再重複這個動作。
原理:人在受到驚嚇時,迷走神經的活動會受到抑制,所以可以突然地拍打嗝者一下,或者突然讓他們看某個地方。
注意:這實際上是一種情緒刺激,但需要注意的是,若是高血壓、心臟病患者及老年人等,避免使用該法,以免引起嚴重後果。
方法:剪一段指甲,並用鑷子捏住,在明火上燒,指甲燃燒後,會產生一種特殊的煙氣,將這股煙放到患者鼻下薰一薰,不一會兒便能止嗝。
中醫常說:“甲爲骨之末”意思是說指甲是骨頭的一部分。用科學的眼光審視此事,燒指甲治打嗝這個方法,奧妙在於指甲是不易燃的,點着之後能產生很多具有較強刺激性的煙霧,而且不會燃起明火。鼻子吸入煙後容易引起打噴嚏的神經反射,進而阻斷、干擾引起打嗝的神經反射,從而止住打嗝。
相類似的刺激方法,還有聞胡椒粉或用羽毛搔刮,刺激患者打噴嚏,抑制打嗝。
打嗝其實是日常生活中很常見的一種小毛病,一般多爲飲食過快或吃了過於辛辣、過冷的食物導致的打嗝,但這些打嗝的通常爲一過性,若是出現患者打嗝不止有好幾天的現象,可能是跟某些疾病有關,需警惕。
如冷水、冷飲、生拌涼菜、涼粥等易使寒滯於胃,氣逆上衝,導致打嗝。
在飲熱茶或熱咖啡之後不要食用冷飲及西瓜、梨等涼性瓜果;飲酒後以冷水解渴也容易打嗝。
久病體虛者應適當進補,可選用核桃、狗肉、羊肉、雞肉、豬肉、紅棗等。刀豆、生薑、荔子、枇杷、飴糖(麥芽糖)等食物有溫胃通氣止呃作用,受寒者可適量選吃,另外吃一些乾硬的食物時,可在每頓飯後都加點湯湯水水,避免打嗝。
這些食物不利於腸胃健康,容易導致便祕,噯氣,消化不良,建議常吃通便食物,如春筍、綠豆、芝麻、木耳、香蕉等。
每日每頓食量以無飽脹感爲好,大約七分飽即可,餐次可適當在一日三餐上增加兩頓小零食,避免飽食引起的打嗝,另外保持心情舒暢也很重要,情緒上的激動也可導致腦部神經受到刺激而發生打嗝不止的現象。
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