膽囊炎的症狀有哪些 如何治療膽囊炎
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膽囊炎是常見的膽囊良性疾病,多伴有膽囊結石,並在結石阻塞膽囊管後誘發,少數可因膽囊息肉、膽囊癌阻塞膽囊管繼發感染後出現。膽囊炎可分爲急性膽囊炎和慢性膽囊炎。
膽囊炎的症狀有哪些
急性膽囊炎多在進食油膩食物後發作,表現爲劇烈的上腹部疼痛,以右上腹最明顯,可伴有噁心嘔吐和發熱,查體時有上腹可有明顯的肌緊張,壓痛明顯,超聲檢查可發現膽囊明顯明顯增大,膽囊壁顯著增厚,典型的急性膽囊炎可看到膽囊壁成雙邊徵,嚴重者膽囊周圍可有積液。慢性膽囊炎也是以右上腹痛爲主,多爲鈍痛或隱痛,疼痛程度較輕,可伴有腹脹等不適,較少有發熱,超聲檢查膽囊壁瀰漫性增厚。
膽囊炎好發於膽囊結石患者,既往有膽囊結石病史的患者,當出現右上腹疼痛等表現時,應考慮膽囊炎的可能,需及時到肝膽外科專業門診進行診治。膽囊息肉和膽囊腺肌症一般不會誘發膽囊炎,但如果病變位於膽囊頸部附近,則有誘發膽囊炎的可能。
如何治療膽囊炎
急性膽囊炎多合併膽囊結石,急性膽囊炎發作時,應嚴格禁食,到醫院接受抗感染、補液等治療。必要時急診手術治療。對於保守治療的患者,待感染控制後逐步恢復進食,初期以清淡飲食爲主,逐步過渡到低脂普食,炎症恢復45天后,應考慮擇期行手術治療。
慢性膽囊炎患者平時應以低脂普食爲主,定期複查超聲觀察膽囊壁的變化,對於膽囊壁超過5mm厚的患者,應考慮擇期手術治療。對於不想手術的患者,需嚴格控制飲食,定期複查。
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