怎麼判斷黃疸嚴不嚴重 黃疸嚴重怎麼辦
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寶寶出生沒多久就測出有黃疸,但醫生說可不用住院治療,回家後發現寶寶的臉蛋越來越黃了,這是不是證明寶寶的黃疸變得嚴重了呢?作爲家長,要怎麼判斷寶寶的黃疸嚴不嚴重呢?趕緊來學一學下面判斷黃疸是否嚴重的有效方法吧。
如果給足月寶寶化驗血清膽紅素超過2mg/dl,但小於12mg/dl的情況下,寶寶黃疸屬於正常範圍,如果是早產寶寶的話,只要不超過15mg/dl,黃疸也是在正常範圍內,黃疸病情不嚴重,家長大可放心。
如果給足月寶寶化驗血清膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl,黃疸嚴重,考慮可能是病理性黃疸,家長要重視,趕緊治療。
備註
12mg/dl:指的是100毫升的血液中的膽紅素水平應低於12.9毫克。
如果寶寶黃疸發黃的部位在臉部、眼睛和前胸較明顯,但手心和腳心不黃的,黃疸輕,可先觀察一段時間,多喂寶寶喝水喝奶,促進膽紅素的排出,看黃疸有無消退,再對症治療。
如果寶寶黃疸發黃的部位除了眼睛、臉部發黃,其他身體部位也很黃的,說明寶寶黃疸比較嚴重。家長們可通過按壓寶寶身體的任何部位,皮膚呈現是否是黃色來進一步判斷黃疸的嚴重程度,如果發黃部位遍佈全身,那麼家長們要及時就醫治療。
如果寶寶的大小便顏色是黃色的大便或黑綠色的胎便,每天拉大便次數8次左右,小便顏色淡黃,證明寶寶的大小便正常,黃疸不嚴重,家長可不必太過擔心。
如果寶寶的大便顏色突然變白,而且顏色越來越淡,拉便次數也相對減少,小便顏色深黃,說明寶寶是病理性黃疸,可能因爲先天性膽道畸形,肝膽出現問題而引起上述大便不正常現象,家長需要前往醫院進行檢查治療。
寶寶在出生後2—3天出現黃疸,在4—6天黃疸達到高峯,但7—10天的時候出現明顯的消退症狀,之後黃疸日漸消退的,則說明寶寶黃疸不嚴重。
寶寶在出生後的24小時之內或一到兩週出現黃疸,之後2—3周後仍持久不退,甚至加重或治療黃疸後反覆發作的。則說明寶寶黃疸病情嚴重,可能是病理性黃疸,家長需及時就醫治療。
寶寶出生沒多久就測出有黃疸,但醫生說可不用住院治療,回家後發現寶寶的臉蛋越來越黃了,這是不是證明寶寶的黃疸變得嚴重了呢?作爲家長,要怎麼判斷寶寶的黃疸嚴不嚴重呢?趕緊來學一學下面判斷黃疸是否嚴重的有效方法吧。
寶寶除了面部、眼睛較黃以外,其他各方面都表現正常,如吃奶、睡眠、大小便、體溫等都沒有出現異常的情況,說明寶寶黃疸不嚴重,可先觀察護理。
寶寶精神狀態不好,有時會出現無故哭鬧、精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、嘔吐、拒絕喝奶、雙眼往一個方向凝視或驚叫或身體抽搐等症狀的,說明寶寶黃疸比較嚴重,家長們要趕緊就醫治療。
各種原因引起的間接膽紅素升高都可以使用光療,可到有相關器械的正規醫院進行光療。在治療新生兒黃疸的時候可能會出現發熱、腹瀉等副作用,停光療後可自行恢復。
當血清總膽紅素>257μmol/L(15 mg/dl),可暫停母乳餵養3天,改人工餵養,需要時加以光療,以緩解新生兒黃疸的症狀。
換血治療可以換出血液中的膽紅素、抗體、致敏紅細胞,一般用於光療失敗、溶血癥或早期膽紅素腦病等的新生兒黃疸患兒。
如果是疾病等原因導致的新生兒病理性黃疸,那麼找出具體疾病病因,有針對性的治療疾病去除病因,病因消除後黃疸自然就會消退。
有需要的情況下可以在醫生的指導下使用一些相應的退黃藥物進行病理性黃疸的治療,以達到消除黃疸的目的。
還可以選擇中醫進行治療,具體可以清熱解毒,利溼退黃爲要,在中醫醫生的指導下選擇中藥等進行新生兒黃疸的治療。
勤餵奶有助於提高剛出生寶寶體內的有益菌,促進腸蠕動和膽紅素在糞便中排泄,減少黃疸光療機會,降低膽紅素水平。
家長們可以在兩次餵奶之間添加葡萄糖水以增加剛出生的寶寶小便次數,以利於小便中膽紅素的排泄,減輕黃疸。或者喂白開水也是可以的,建議2小時左右喂一次,每次20ml左右,以白開水最佳!
寶寶出生7天多進行遊泳可以促進胃腸道激素和胃泌素,胰島素釋放增多,食慾增加。而且游泳時活動消耗量較多腸蠕動加強,排便多,有利於胎糞的儘早排出,從而降低新生兒黃疸。
給剛出生的寶寶進行撫觸可促使迷走神經興奮性增加,從而使胃泌素和胰島素分泌增多,增加嬰兒的餵哺量,促進食物消化吸收,促進胎糞排泄。減少膽紅素的吸收,從而降低寶寶黃疸。
備註:撫觸是用雙手對剛出生的寶寶的各部位皮膚進行有次序的按摩,出生24小時後的寶寶,即可開始皮膚撫觸。可在洗完澡、游泳後、午睡或晚上睡覺前、兩次哺乳中間、寶寶不飢餓不煩躁時進行。
寶寶出生若黃疸偏嚴重,家長們可多帶寶寶到外面曬曬太陽,照射外面的紫外線,能夠儘快幫助寶寶降低黃疸,建議最佳曬太陽的時間是早上9:00—9:30,下午4:00—4:30,每次時間20分鐘,這段時間太陽相對溫和,不會傷害寶寶皮膚。
家長應密切觀察寶寶皮膚黃疸情況,注意過早出現或過遲消退,或黃疸逐漸加深,或黃疸退後復現等情況,以便及早考慮病理性黃疸的診斷。
注意觀察黃疸寶寶的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症黃疸寶寶及早發現及時治療。
黃疸持續時間超過足月兒在14天內消退,早產兒在4周內消退這個時間,或者黃疸退而復現。就表示新生兒黃疸不正常,可能患了病理性黃疸。
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