貴州產婦子宮破裂胎兒“誤入”腹腔 母子平安
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我從醫27年,第一次遇到子宮全完破裂,胎兒掉入了腹腔內居然還能活着的,這簡直是一個奇蹟。”2月8日,貴州醫科大學附屬醫院產科主任雷後康向記者介紹,近日,醫院產科接診了一位即將臨盆的產婦,該產婦子宮完全破裂,胎兒掉入腹腔內,但因胎兒臍帶沒斷且破裂的子宮沒有傷及重要血管,經過緊急手術,產婦和孩子都奇蹟生還。
肚子疼痛,竟是子宮破裂
“早上她給我説肚子有點痛,可能是要生了,我們馬上就去了當地醫院。”家住黔南州龍裏縣的潘德陽告訴記者,2月3日上午,自己即將臨盆的妻子楊靜發現身體不適,雖然距離預產期還有十多天,但是為了安全起見,他還是帶着妻子來到了當地醫院。
在當地醫院,醫生告訴潘德陽,因為B超顯示胎兒胎位不正,而且胎心異常,建議他到貴陽的醫院進一步治療。隨即,他便帶着妻子包了一輛車輾轉來到了貴州醫科大學附屬醫院產科急診。
醫院當時的值班醫生是產科副主任醫師周金年,她向記者介紹,她就是產婦楊靜的手術醫師。據她回憶,該產婦是2月3日21時辦理入院,當時她正在做另一台手術。
“科室的人給我打電話,説這名產婦已經有2次剖宮產,而且宮口全開,問怎麼辦?”周金年表示,產婦入院時沒有典型的子宮破裂症狀,只是輕微壓痛,醫務人員立即安排她進產房。她説:“但當她進去躺在產牀上,我覺得有點不對勁,又是瘢痕子宮又是開宮口,胎心有所改變,當場要求轉到手術室,我想就在手術室接生。”
手術室的護士很“給力”,迅疾安排好手術牀。醫護人員為產婦上打輸液、插導尿管,出來的都是血尿。周金年很吃驚,她還沒想到情況那麼糟,只是隱約覺得不對勁。隨即,她馬上打局麻進去,看到嬰兒是頭在宮腔,肢體在腹腔,子宮完全破裂。
多科室助力手術,胎兒產婦奇蹟生還
當天晚上22時許,周金年立即把孩子取出來,5斤半的寶寶呼吸心跳都正常,所幸子宮雖然破裂,但沒有傷及重要血管,否則一兩分鐘產婦就會面臨大失血的死亡險境。而後,醫院泌尿外科醫生和產科醫生一起,縫合子宮、修補膀胱,一直到次日凌晨2時手術才結束。
2月8日,記者在醫院產科病房內看到了與死神擦肩而過的寶寶和產婦楊靜,雖然目前恢復良好,但是經歷了一場驚心動魄的手術,她顯得有些憔悴,也有些後怕,她告訴記者,所幸,孩子沒事,她也沒事。
子宮破裂究竟有多兇險?為何擁有27年經驗的雷後康主任也認為是個奇蹟呢?對此,雷主任介紹,子宮破裂的情況他遇到過,但是胎兒基本都保不住,楊靜的小女兒是唯一一個得以搶救成功的挽回生命的嬰兒。
“因為胎兒一旦離開子宮進入腹腔,臍帶斷裂,血供停止,幾分鐘就會死亡。這個孩子相當幸運,我們本來都以為只能保孕婦了。”據雷主任分析,小嬰兒之所以能夠活下來,可能和她從破裂處掉入腹腔後,臍帶沒斷裂有關。臍帶是母親和子宮裏的胎兒的紐帶,一旦臍帶斷開,孩子失去供氧的依靠,幾分鐘內就會死亡。而子宮破裂掉入腹腔又未斷臍的可能性很罕見。因此説這個小嬰兒相當的幸運。
雷主任表示,楊女士的第一個孩子是通過剖宮生產的,在子宮上留下了瘢痕,隨着胎兒的長大,子宮內的壓力也不斷變大,一旦發生宮縮,結果就刺激到子宮壁最薄弱的地方,於是瘢痕就有可能破裂。幸運的是,小傢伙已經屬於足月,而且送醫和發現都相當及時,加上醫院調動了多學科會診,成功保住了大人和小孩,而且值得一提的是,母親的子宮也得以保留。
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