長沙兩名“兇險型前置胎盤”孕婦均有剖腹產史
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兩名有剖腹產史的孕婦同時出現“兇險型前置胎盤”,雖然經緊急救治兩對母子均平安,但醫生不得不摘掉其中一位孕婦的子宮,這是不久前一個夜晚發生在中南大學湘雅二醫院婦產科的臨牀故事。昨日,湘雅名醫、該院產科主任丁依玲教授呼籲,促進自然分娩已刻不容緩,剖宮產後3年內應避免再次妊娠。
張女士懷孕39周,被診斷為“中央型前置胎盤,胎盤植入”,在計劃手術的前一晚,她突然無徵兆地出現大量陰道流血,相當於正常人體內血液總量的一半多。經過4個多小時的緊急手術,母子平安,並保住了張女士的子宮。幾乎在張女士完成手術的同時,又一名病情更兇險的孕婦被送往該院。“前置胎盤就像一個薄膜包裹的血球,裏面血管交錯、怒張,手術猶如在膨脹的氣球上雕刻。”丁依玲教授表示,“即便做好充分的準備,孕婦死在手術枱上的例子仍有發生。”據悉,第二位產婦不得不接受了子宮全切除手術。
有數據顯示,目前我國剖腹產率已達到46.5%,遠遠超過了世界衞生組織15%以下的警戒線。高剖宮產率導致兇險性前置胎盤發生率高達30%~50%。近年來,雖然此類病人搶救技術有所提高,但其死亡率仍然高達10%~20%。丁依玲在呼籲促進自然分娩的同時,也提醒廣大育齡婦女,懷孕後要加強產檢,做好孕期保健,發現這種情況,一定要到正規大型醫院就醫;要做好避孕,避免多次流產和刮宮,減少對子宮壁的損傷,剖宮產後3年之內應避免再次妊娠。
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