咽部不適服用咽炎的藥物無法緩解可能是消化道疾病
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小王近來總有咽喉部不適,感覺脹滿、幹痛、緊迫感,有時還伴有乾咳。小王以為得了咽炎,到當地醫院查了喉鏡,初步診斷為慢性咽炎,並沒發現其他特殊病變,於是小王去藥店買了幾種治療咽炎的藥物,但是吃了幾天也不見症狀緩解。小王到我科就診後,我們考慮小王得了胃食道的疾病,推薦小王去檢查胃鏡,結果證實小王是胃食道反流病。
咽部不適也叫咽異感症,表現為咽部疼痛、脹滿、有緊迫感等,也有表現為咽部蟻行感或蟲爬感,或是咽部出現毛髮、草梗、濃痰附着感,症狀時隱時現、時輕時重,令人不適,甚至影響正常生活。咽部不適多是由咽喉部病變引起,如咽部新生物、咽部異物或外傷、咽炎等,但食道和胃的病變也可表現為咽部不適,如食道入口處的憩室、良惡性腫瘤等,進食後症狀加重,有時還伴有口臭、吞嚥疼痛等,尤其要小心該類疾病。胃內病變如消化性潰瘍、惡性腫瘤等,也能表現為咽部不適。此外,還有反流性食道炎、非糜爛性胃食道反流病等,均可表現咽部不適。
出現咽部不適通過喉鏡排除了咽喉部疾病後,一定要進一步檢查胃鏡,排查胃、食道的病變。要做到早發現、早治療,避免惡性腫瘤的發生。鄭州大學附屬鄭州中心醫院消化內科主任醫師杜曉林
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