漏尿是什麼原因
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漏尿又叫尿失禁,在老年女性中很常見,漏尿往往會給人帶來很大的煩惱,也會讓人覺得很尷尬。那麼漏尿到底是什麼原因引起的呢?下面我們一起來分析一下。
充盈性尿失禁是由於某些病變導致尿液不能由膀胱排出,患者出現慢性尿瀦留,致使膀胱過度充盈,當膀胱內壓超過尿道內壓時,尿液失去控制,呈點滴狀排出。常見的原因是膀胱痙攣、尿道梗阻、神經系統疾病。膀胱痙攣使得膀胱壁失去了彈性,膀胱縮小,失去了儲存尿液的功能和排尿功能;尿道梗阻,如尿道狹窄、尿道外口狹窄等疾病在晚期就會出現尿道梗阻,長期的尿道梗阻會使膀胱失去代償能力,從而發生尿失禁;神經系統疾病,當脊髓的反射弧被阻斷時,膀胱就是去了舒張收縮能力,發生尿瀦留,出現充盈性尿失禁。
壓力性尿失禁的病因是多方面的,如尿道長度縮短,使得尿道阻力下降,因而使進入後尿道的尿流不能再回到膀胱,導致壓力性尿失禁;尿道的功能不足,在女性的尿道中,平滑肌縱形纖維和環形纖維比例是8:1,環形肌纖維的不足時尿道薄弱的重要原因;尿道或者尿道周圍組織病變也是造成壓力性尿失禁的重要原因,如尿道和膀胱頸部肌肉發育不良、絕經期婦女的女性激素水平降低等;膀胱頸部位置降低也會引起壓力性尿失禁,膀胱頸部位置低,盆隔的張力不能作用到這個地方,使得近端尿道的阻力下降,因而發生尿失禁。
緊迫性尿失禁是指患者很想排尿,無法忍耐,因而發生尿失禁。如膀胱和尿道的感受器受到了強烈的刺激,使脊髓中樞不能抑制這種刺激,因而膀胱收縮,導致尿失禁,這常常發生在膀胱內的一些病變,如急性膀胱炎、結核性膀胱炎、結石等。
膀胱在儲存尿液期間,由於逼尿肌的異常收縮使患者在無尿意的情況下發生了尿液溢出。常以中年婦女多見。有許多疾病也能導致逼尿肌的運動失調,如緊迫性尿失禁、神經系統疾病的遺尿等。逼尿肌異常收縮發生的誘因有體位改變、咳嗽、噴嚏、大笑等。
漏尿又叫尿失禁,在老年女性中很常見,漏尿往往會給人帶來很大的煩惱,也會讓人覺得很尷尬。那麼漏尿到底是什麼原因引起的呢?下面我們一起來分析一下。
真性尿失禁是尿道括約肌完全失去了控制尿液的能力。一方面是脊髓上中樞對脊髓失去了控制能力,使逼尿肌發生無抑制收縮,導致尿失禁。另一方面是尿道周圍橫紋肌、尿道外括約肌及膀胱頸部括約肌等肌肉缺損,使尿液失去控制,發生尿失禁,當然這有先天性的原因,如先天性尿道上裂、膀胱外翻導致括約肌缺失,還有後天性的原因,如難產、創傷等。
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